Anders åsikter

Ett nytt förhållande

2009-08-13T05:53:00.002+02:00

Så tog då mitt förhållande med en kär gammal vän, www.anderswjonsson.blogspot.com, slut. Efter tre och ett halvt års daglig kontakt och inte mindre än 1264 inlägg. Den har berett mig mycken glädje. Jag tycker för det första det är kul att skriva även om jag kan prata också. Dessutom har den hjälpt mig att tänka.

Tydligen har bloggen också varit till nöje för fler. Sen jag började skriva har det vid sammanlagt 41 472 tillfällen varit någon som har klickat sig dit. Det senaste året mellan 50 och 100 per dag har gjort sig besväret. Som mest var det 9 dec i fjol då närmare 200 hälsade på. Den dagen skrev jag om att det var klart hur omregleringen av apoteksmarknaden.
Jag tänker inte sluta skriva utan snarare skriva mer men från och med idag på den betydligt enklare www.anderswjonsson.se

Samtidigt lämnar jag verktyget blogspot för det betydligt skarpare worldpress.
När ni, förhoppningsvis, följer med till min nya sida ser ni också att den är ny på många sätt. Hoppas ni också ska tycka den är bättre både till form och innehåll. De 1264 inlägg jag skrivit i den gamla bloggen har mina vänner som hjälpt mig med bloggen lyckats föra över till den nya.

Att jag just idag byter hänger också samman med att jag idag har bestämt mig för att kandidera till riksdagen. Under mina tre flikar Livet, Länet och Landet försöker jag förklara varför.

Så tack kära blogspot för de år som varit. Någon begravning kommer ej att ske utan www.anderswjonsson.blogspot.com får leva kvar i cyberspace men alltså inte innehålla några nya inlägg.

Det närmar sig

2009-08-12T15:44:00.001+02:00

Nu är det bara en dag kvar....

Intet är som väntans tider

2009-08-11T15:43:00.000+02:00

Snart är det dags. Två dagar kvar.

Ungdomsarbetslöshet

2009-08-10T09:00:00.001+02:00

Idag har Magnus Svensson och jag en debattartikel i HT på temat vad vi skulle kunna göra för att inte längre ha den högsta ungdomsarbetslösheten.

Lennart Levi

2009-08-07T15:18:00.002+02:00

Jag har idag haft förmånen att på tu man hand under en och en halv timme få samtala med professor emeritus Lennart Levi. Under min läkarutbildninge på 80 talet mötte jag honom för första gången. Han föreläste stressmedicin. Det område på vilket han är en internationell auktoritet. Sen valet 2006 är han riksdagsledamot för Centerpartiet. Riksdagens äldsta med sina 79 år.
Han har i en krönika i Folkbladet beskrivit varför han sen tidigit 60 tal sympatiserat med Centerpartiet och varför han före valet tackade ja till att börja en ny karriär - riksdagsmannens.

Centerpartiet - för där får man gehör..

Förtidspensionärer

2009-08-07T08:55:00.001+02:00

I gårdagens Arbetarblad fanns en insändare där någon ondgjorde sig över att en förtidspensionär förlorat förtidspensionen efter att ha jobbat!
Som reglerna ser ut idag måste det antingen ha varit en förtidspensionär som jobbat svart eller någon som jobbat vitt men inte anmält det till Försäkringskassan.

En av många bra förslag som passerade mitt skrivbord under 2008 var just möjligheten för förtidspensionärer att studera, vara aktiva i föreningslivet eller börja jobba (vitt).

Under sossarnas tid producerades 140 nya förtidspensionärer per dag. De fick ingen hjälp tillbaka, tvärtom. Den förtidspensionär som var aktiv i föreningslivet mer än 8 timmar per vecka kunder förlora sin förtidspension. Passivitet skulle det vara. Den som började en kurs på en folkhögskola drabbades på samma sätt av indragen förtidspension. Den som ville förstärka sin usla förtidspension genom att jobba några timmar per vecka var tvungen att jobba svart. Vitt arbete straffades genom indragen förtidspension.
Nu gäller andra regler för de 550 000 som fick förtidspension före juli 2008. De kan studera hur mycket de vill eller studera tills ögonen blöder utan att någon tjänsteman från Försäkringskassan hotar med indragen förtidspension. Alliansregeringen tror nämligen att aktivitet är bra, inte minst för den som är förtidspensionär. Den som vill jobba behöver bara anmäla det till Försäkringskassan så är det fritt fram. Upp till en årsinkomst på 41 000 kronor får man behålla hela förtidspensionen. Om det blir mer än 41 000 per år så reduceras förtidspensionen med halva lönen. Årsinkomst 100 000 från vitt arbete för en förtidspensionär blir alltså en reducerad förtidspension med 30 000 kronor. Den som däremot ertappas med att jobba en enda timme svart riskerar att få förtidspensionen indragen. Alliansen tycker nämligen att svartarbete inte ska uppmuntras.
Tydligare än så kan inte skillnad på vänsterpolitik och Allianspolitik vara.

En hövding mindre

2009-08-05T16:33:00.002+02:00

Att Marianne Samuelsson ej kunde fortsätta som landshövding var rätt uppenbart. Att hon överhuvudtaget blev landshövding beror på att Göran Persson kom överens med miljöpartiet att de också skulle få en landshövding i sina led och att Marianne var den mest kompetenta miljöpartist man kunde hitta.
Förvånande hur ett tidigare språkrör (partiledare) för miljöpartiet:
Förvånande att ett före detta miljöpartistiskt språkör tycker att strandskyddet är så oviktigt.
Än mer förvånande att ett före detta miljöpartistiskt språkör inte tycker att alla ska vara lika inför lagen utan att rik ska gå före fattig.
Mest förvånande att ett före detta miljöpartistiskt språkrör inte vet att rätten att fritt meddela sig med press och radio är grundlagsskyddad. Den chef som har synpunkter på detta riskerar fängelse.

Däremot har jag svårt att förstå hur många, däribland Expressens ledarsida, nu ondgör sig över att Samuelsson kommer att få sin anställning överflyttad till regeringskansliet. Det är ännu en konsekvens av LAS, lagen om anställningsskydd. Det är förbjudet att sparka en anställd för att han/hon gjort ett fel. Då Marianne Samuelsson är anställd av regeringen så är regeringen skyldig att betala lön och ge henne arbetsuppgifter tills hon går i pension. Av regeringskansliets 4500 anställda är vi bara 150 stycken som är anställda på politikerkontrakt. Det betyder att om väljarna, vilket jag inte tror att de kommer att göra, ger oss sparken om drygt ett år så kan vi inte kräva att få jobba kvar. Vi har då lön fram tills dess vi får ett nytt jobb, dock max ett år. Det brukar i massmedia framställas som en "fallskärm". Man tar då månadslönen gånger tolv och berättar att så mycket får NN när han slutar. I mångas ögon blir det då liktydigt med att någon får ett stort belopp i handen när det i själva verket bara är den vanliga månadslönen som betalas ut tills man hittat ett nytt jobb.
Istället för LAS där det handlar om att klamra sig fast vid ett arbete så länge det går vore det en bättre lösning. Den dag man får sluta får man lön från det gamla arbetet under max två år eller fram tills dess man hittat nytt arbete. Fallskärm åt alla! Skrota LAS!

För det tredje inte har förstått den grundlagsskyddade rätten för alla som arbetar inom offentlig sektor att meddela sig med press och media utan att chefen lägger sig i.

Mammon

2009-08-04T07:53:00.003+02:00

Socialdemokraternas genomgående tema är "staten borde spendera mycket mer pengar - starta sedelpressarna". I grunden en helt annan oppositionspolitik än den partiet bedrev 91-94 under Ingvar Carlsson då det handlade om ansvarstagande.

Det senaste temat är att staten borde finansiera mer av sjukvården genom att nu ta på sig kostnaden för att vaccinera mot influensa.
I SvD går sossarnas oppositionsråd Nylund Watz ut i en debattartikel och kräver "besked" i vaccinationsfrågan.

Besked behöver väl inte lämnas när vi sen årtionden har en klar princip. Det är landstingen som finansierar hälso- och sjukvård. De landsting som är smarta och väljer att vaccinera sin befolkning kommer att få mycket lägre kostnader för sjukvård kommande år än de landsting som väljer att inte göra det. Svårare är det inte.

Staten har, inte minst i kristider, ett stort ansvar för landstingen och kommunernas ekonomi. Det är att bedriva en ekonomisk politik som medverkar till en så hög sysselsättning som möjligt. Kraftigt ökade budgetunderskott leder ofelbart till lägre sysselsättning. När den internationella ekonomin väl vänder så kommer uppgången att dämpas av att många länder inte haft koll på den offentliga ekonomin. Man tvingas då till stora besparingar för att bekosta ofinansierade stimulanspaket som erfarenhetsmässigt ofta kommer för sent i konjunkturcykeln.

Den svenska regeringen är framgångsrik. Sysselsättningen idag är istort sett densamma som 2006 även om en försämring är att vänta. Igår berättade AFA att man kommer att sänka försäkringspremierna 2,3 miljarder för kommuner och landsting på grund av regeringns framgångsrika förändringar av sjukförsäkringen.

Jag möter ibland centerpartister med en stor benägenhet att lyssna på den socialdemokratiska oppositionen. Man tror att sossarna har rätt när de säger att mer pengar borde spridas över landet. Hoppas att regeringen kan släppa till någon miljard för att de ska få argument mot socialdemokraterna. Har då redan glömt att regeringen satsar 21 miljarder mer på kommunsektorn än vad sossarna gjorde när de hade ansvaret. Glömt de 7,5 miljarder som kom i VÅP. Inte hunnit läsa om de 2,3 miljarder som AFA sänker premierna med. Inte insett att oavsett vilka satsningar regeringen gör på ex vis pensionärer eller kommuner så kommer vänstern alltid att lägga till 10 miljarder och skrika lika högt ty ansvar är dessvärre inte längre socialdemokraternas adelsmärke.

Pengar till kommuner och landsting

2009-08-03T17:06:00.003+02:00

När nu Sverige i snabb takt går från att vara landet med världens friskaste befolkning och världens längsta och flesta sjukskrivningar till att ha sjukskrivningsnivåer jämförbara med andra länder så får det många konsekvenser.
Den viktigaste är att människor inte hamnar i årslånga passiva sjukskrivningar med försämrad hälsa och välbefinnande som följd.
En annan är att kostnaderna minskar för kommuner och landsting. Dels i att man inte behöver betala ut sjuklön och vikariekostnader på samma sätt som tidigare men också genom att försäkringspremierna sjunker snabbt.
AFA har meddelat att man sänker premierna för kommuner och landsting med 2,3 miljarder innevarande år. Fördelat på län ser det ut så här.

Hade Gud fel?

2009-08-03T15:22:00.002+02:00

Staffan Danielsson ger sig åter in i debatten om omskärelse där han sen lång tid tillbaka driver uppfattningen att omskärelse av gossebarn borde förbjudas i Sverige. Nu är hans linje att om Gud skapat gossebarnet med förhud må ingen människa ändra på det. Om Danielsson ska använda teologiska argument bör han kanske läsa Första Mosebok 17 kap verserna 11 till 14.

Han har därutöver huvudsakligen tre argument för sin ståndpunkt:

För det första säger han att om inget gossebarn hade blivit omskuret och någon skulle ansöka om att få omskära en nyfödd pojke skulle svaret från Socialstyrelsen bli nej. Därför bör omskärelse förbjudas.

Lika logiskt som att säga att om tobak inte funnits sen tidigare och någon skulle uppfinna tobak skulle ingen ge försäljningstillstånd. Alltså bör tobak förbjudas. Han bortser alltså från omskärelse är en mångtusenårig tradition. Bortser ifrån att majoriteten av män på jordklotet idag är omskurna. Bortser ifrån att för många muslimer och judar är omskärelsen så intimt förknippad med identiteten att åsikten förbjuda omskärelse är lika med förbjuda judar och muslimer att finnas i Sverige. Han bortser också från att enda gången som omskärelse förbjudits i Europa var när Hitler i Nurnberglagarna förbjöd omskärelse.

För det andra säger han att ”Argumenten som anförs för att motivera omskärelse av medicinska skäl känns med förlov sagt mycket konstruerade”.Han bortser då från att det inte är vem som helst som ”konstruerat” de medicinska skälen utan WHO, världshälsoorganisationen som rekommenderat omskärelse som ett sätt att minska spridningen av HIV. WHO har också uttryckt en oro över att så få är omskurna.

För det tredje menar han att eftersom kvinnlig könsstympning är tillåten borde inte manlig omskärelse heller vara det om det nu ska vara lika mellan könen. Jämförelsen upprör mig något. Varje dag blir tusentals flickor stympade. Liksom tortyr innebär kvinnlig könsstympning avsiktligt vållande av svår smärta och lidande. Dess följder kan vara livshotande. De flesta som överlever måste stå ut med fysiska och mentala ärr under resten av livet. Att påstå att det principiellt är samma sak som när föräldrar beslutar att av religiösa skäl eller på grund av uppmaning från WHO avlägsna förhuden på nyfödda pojkar är hårresande.

För den som vill sätta sig in i bakgrunden till den aktuella debatten om varför landstingen ska erbjuda omskärelse rekommenderas Socialstyrelsens rapport från 2007 eller det svar som Socialministern den andra juni i år gav till en riksdagsledamot.

Två kloka sossar

2009-08-03T13:11:00.003+02:00

Anna Sjödin fd ordförande i SSU är väl idag mest ihågkommen som sossepolitikern som slogs på krogen, kallade väktaren för jävla svartskalle och hotade polisen med att hon var kompis med justititeministern. Få minns kanske att hon var var orädd i att kritisera det egna partiet och bland annat isa att Bodström "spolade ner svenskarnas integritet i toaletten".

Nu är hon rektor för en nykter (!!!) folkhögskola. I en intervju i SvD är hon fortsatt kritiskt mot sitt parti. Framförallt mot samarbetet med V och MP men även mot den tväromvändning som sossepartiet gjort i integritetsfrågorna.

I intervjun säger hon bl a "– Mitt parti förstår sig inte på frågan. Det blir lite töntigt när vi helt plötsligt försöker framställa oss som integritetens väktare när det var vi som drev fram de största integritetskränkande åtgärderna under vår mandatperiod. " En klok sosse.

Sossarnas agerande i intergritetsfrågan är kännetecknande för den helt nya oppositionspolitik man valt att driva. Under perioden 91 till 94 stod Ingvar Carlsson för en oppositionspolitik som skulle vara seriös och kunna utgöra grunden för en regeringsdeklaration efter en valseger. Också det en klok sosse.

Under Mona Sahlin är det raka motsatsen som gäller. Populismen sitter i högsätet och ingen är rädd för i opposition göra ställningstaganden som man sen inte kan basera en regeringspolitik på. Kanske inser man redan nu att förusättningarna att komma tillbaka till Rosenbad är långt mycket sämre än de var för Ingvar Carlsson 91 till 94.

Evig sjukskrivning

2009-08-03T08:44:00.003+02:00

Sverige har tidigare varit unikt i att ge möjlighet för evig sjukskrivning. Det skapade en ohållbar situation där allt fler människor hamnade i årslånga sjukskrivningar. Det ledde också till en passivitet från alla som skulle stötta den sjukskrivne att komma åter i arbete.

Sverige har nu sen ett år tillbaka fått en bortre parentes i sjukförsäkringen. Ingen kan, med några få undantag, vara sjukskriven längre än 2,5 år. Gunnar Axén, socialförsäkringsutskottets ordförande, gör på sin blogg en jämförelse mellan Sverige och andra länder. Möjlighet till två och etthalvt års sjukskrivning är i en internationell jämförelse mycket generöst.

Det förs nu en diskussion vad som ska hända med de 10 000 tals människor som varit sjukskrivna i åratal när de förbrukat sina 2,5 år. Företrädare för vänsterkartellen med stöd från vissa tjänstemän på försäkringskassan målar nu upp bilden av att det blir socialbidrag.

Redan när förändringarna aviserades i budget 08 gjordes det klart att de som passerar 2,5 år inte ska hänvisas till socialbidrag utan få någon form av anpassad aktivering. Hur det förslaget ska ses ut i detalj kommer senast isamband med att budget 10 offentliggörs i september.

Slutet på fem långa veckor

2009-07-31T09:36:00.002+02:00

Slutet på semestern närmar sig. Imorgon blir det ett långt jourpass på barnkliniken. Sen på söndag den första av veckans fyra vigslar. Måndagmorgon Rosenbad. Ska bli rätt skönt att sätta igång.

Bedrövlig läsning

2009-07-31T08:58:00.003+02:00

GP publicerar en SIFO undersökning som visar att 15% av ungdomarna tycker det är OK att sjukskriva sig utan att vara sjuk. Det är en försämring jämfört med för fem år sedan då 12% tyckte att fusk var OK. Intressant är också att det är en stor skillnad på yngre och äldre. Hos äldre är siffran för att acceptera fusk betydligt lägre.
Mycket fusk sker sannolikt inom de första veckorna då det är arbetsgivaren som har möjlighet att kontrollera. Att använda den möjlighet som man fått att kräva läkarintyg från första dagen skulle stävja fusk.
En ny lag om bidragsbrott finns på plats. En utredning har förslagit möjlighet att spärra den som fuskat att under en period få ta använda sjukförsäkringen. En utredning har också tillsatts om möjlighet att lägga straffavgifter på den som fuskat.
Det finns ett starkt stöd bland ärliga människor som arbetar och gör rätt för skärpa åtgärderna mot fuskare. Endast vänsteroppositionen i riksdagen som tycker att det är fel att klämma åt fuskarna.

Socialbidrag och sjukskrivningar

2009-07-30T08:44:00.002+02:00

Radio Gävleborg använde onsdagen till att prata med vänsterpartist som förklarade att att den ökade kostnaden för socialbidrag förklarades av att regeringen ändrat reglerna för sjukskrivning. Hon fick stöd av en tjänsteman från Socialförvaltningen i Gävle.

Jag ringde upp nyhetschefen för att berätta att det kanske inte var på det viset och fick via mobiltelefon från Hemköps parkering i Östhammar kommentera. Fick senare flera samtal som tyckte att det låtit bra i radiosändningen.

Det är nämligen så här:

Försäkringkassan följer mycket noga vad som händer med de som nekas sjukpenning. Senast i vintras publicerades rapporten "nekad sjukskrivning". Det visar sig att de som nekas sjukpenning ej blir socialbidragstagare. De flesta går tillbaka till sitt arbete.

Jämför man första kvartalet 2006 med första kvartalet 2009 så var det fler som fick sjukpenningen indragen 2006 än det var 2009. Det kommer sannolikt att förändras men indragen sjukpenning kan alltså inte förklara ökningen av socialbidragstagare.

Kostnade för socialbidrag har minskat ända fram till andra halvan av 2008 dvs då hela världen drabbades av finanskris och den djupaste lågkonjunkturen sen 30 talet. Kanske ett rimligare samband.

En av förändringarna i sjukförsäkringen är att Sverige nu också har en bortre parentes, precis som alla andra länder alltid haft. Den är i förhållande till andra länder generös. Efter 2,5 års sjukskrivning finns inte möjlighet att vara sjukskriven längre. Rergeringen har hela tiden varit övertydlig i att de som passerar 2,5 års gränsen ska få hjälp till aktivitet och inte slussas över till passivt socialbidragstagande.

Tack vare den politik som alliansregeringen har fört minskade arbetslösheten rekordsnabbt från hösten 2006 till och med finanskrisen. Antalet sjukskrivningar har minskat liksom antalet förtidspensionärer. Hade inte kursomläggningen skett hade kostnaderna för socialbidrag varit betydligt högre än vad de är idag.

Tack Gävle

2009-07-28T08:36:00.000+02:00

I Gävletidningarna står att läsa att Centerpartiet i Gävle kommun föreslagit att jag ska finnas med på riksdagslistan i nästa val. Jag har lovat att lämna besked under augusti månad. Sen följer medlemsomröstning där några tusen centermedlemmar i länet ska säga sitt. En klok nomineringskommitté ska därefter lägga ett förslag till vårens distriktsstämma där förslaget fastställs.
Sen är det upp till väljarna att bestämma om Centerpartiet ska ha ett eller två mandat från länet. Det har fattats runt hundra röster för ett andra mandat både 2002 och 2006. Slutligen räknandet av kryss.
Efter valet 2010 har jag tidigare räknat med att gå tillbaka till barnkliniken i Gävle där jag alltid stortrivts. Vinner Alliansen valet, vilket jag är rätt säker på att vi kommer att göra, har också möjligheten att bli erbjuden fyra år till i Regeringskansliet funnits. Nu verkar det som jag måste fundera på en tredje möjlighet också nämligen att representera Gävleborg i riksdagen. Tål att tänka på.

Det nyfödda barnet

2009-07-23T08:37:00.002+02:00

Ekot uppmärksammar idag att det finns olika rutiner för vad man gör med det barn som föds efter bara 22 veckors graviditet. Föds barnet i Umeå eller Uppsala är man beredd med avancerad intensivvård om barnet visar livstecken. Så är ej fallet söder om Uppsala.

Vid ett besök på neonatalavdelningen i Uppsala dagarna före jul uppmärksammades Socialutskottets ordförande Kenneth Johansson på förhållandet. Jag skrev om det på min blogg och SvD hade en bra artikel.
Kenneth tog initiativ till att Socialstyrelsen skulle ta fram riktlinjer vilket jag förstår nu är på gång.
Den fråga Ekot ställer idag är om det ska få finnas skillnader. När man befinner sig i fronten av den medicinska utvecklingen så kommer det att vara vissa skillnader. Frågan är om vård av barn födda efter 22 veckors graviditet är utvecklingsfront eller ej. En nyligen publicerad vetenskaplig artikel visar att 10% av dessa barn överlever.
Sen kan jag tycka att det är märkligt att inte ett nyfött barn är lika mycket värt som en vuxen människa. När en 60 åring får ett hjärtstillestånd utanför sjukhus är prognosen oerhört dålig. Betydligt sämre än för barnet som föds efter 22 veckors graviditet både vad gäller överlevnad och svåra hjärnskador. Det tycks vara OK att ha åsikten att det nyfödda barnet har dålig prognos så ingen satsning ska göras. Däremot har jag aldrig hört någon säga att vuxna som får hjärtstillestånd på gatan inte ska få sjukvårdens maximala insatser med allt som där tillhör. Är inte ett människoliv lika mycket värt som ett annat?

Vem betalar?

2009-07-23T08:27:00.001+02:00

Vem ska betala?

2009-07-22T08:27:00.000+02:00

Som ett sidospår i bevakningen av vad som händer med det som kommit att kallas svininfluensan diskuteras nu vem som ska betala kostnaden för vaccin. För närmare nio miljoner människor i landet är det en fullkomligt ointressant diskussion men så ej för de som är engagerade i våra landsting som politiker eller tjänstemän.
Den princip som finns för hur välfärden ska organiseras är att landstingen ansvarar för sjukvården. Därtill kommer en finansieringsprincip som innebär att om staten beslutar om någon förändring i sjukvården som kostar pengar så ska staten också betala för det. Så är fallet när Socialstyrelsen ex vis bestämmer att alla flickor ska vaccineras mot livmoderhalscancer. En förhandling följer då mellan Sveriges kommuner och landsting, SKL, och regeringen om hur notan ska fördelas. Eftersom vinsten av det vaccinet inte resulterar i minskade kostnader för landstingen nästa år utan om 30 år så kommer sannolikt staten att få vara med och betala.
När det däremot handlar om vaccin mot svininfluensa så har staten inte fattat något beslut. Dessutom leder en vaccination till att kostnaderna för sjukvård minskar samma år. Vad staten gjort är däremot att för 600 miljoner tecknat en försäkring om att det ska finnas vaccin för de landsting som tänker köpa.
Alla landsting har fattat det kloka beslutet att köpa vaccin. De kommer i september att fatta beslut om det för individen ska vara gratis eller kosta.
Jag har full förståelse för att SKL tar chansen att få pengar från staten genom att skicka ut sin hälso och sjukvårdsdirektör Stiernstedt i debatten. Jag har också full förståelse för att oppositionen genast hakar på. De som har en sedelpress i sin källare tycker att det är självklart att staten ska ta fram minst en miljard för att betala notan. Dock verkar de flesta allianspolitiker i landstingen vara smarta nog att inte stämma in i sossarnas angrepp på regeringen.
Det borde räcka att konstatera att en diskussion förs men att det viktiga är att det egna länets innevånare får sina vaccinationer. För det är nog vad nio miljoner innevånare vill veta.

Återigen allt färre sjukskrivna

2009-07-21T10:47:00.004+02:00

En gång per månad kommer statistiken från Försäkringskassan. Återigen visar den färre sjukskrivna och färre förtidspensionärer. Så mycket att till och med Radio Gävleborg uppmärksammar förändringarna. Glädjande är nu att skillnaden mellan hur kvinnor och män drabbas börjar minska.

Färre sjukskrinva och färre förtidspensionärer tyder på att allt färrre drabbas av de passiva sjukskrivningar som var regel under vänsterstyret. Det betyder dessutom att det blir mer resurser över till andra nödvändiga satsningar.

Att det finns en bit kvar att gå syns tydligast på det diagram som visar på regionala skillnader. De värst drabbade länen, Norrbotten, Jämtland och Gävleborg ligger fortfarande på ohälsotal runt 40 dagar medan Halland och Stockholm finns runt 30 dagar. Så länge den skillnaden kvarstår är det tydligt att sjukskrivningsprocessen inte fungerar som den ska eftersom det inte finns något som tyder på att människor i Gävleborg skulle vara så mycket mer drabbade av sjukdom.

Mattias Lundbäck har på sin blogg den hälsosamme ekonomisten uppmärksammat att allt var inte bättre förr.

Mer om abortregister

2009-07-20T13:03:00.002+02:00

Med anledning av Vilhelminas kommentar från igår.

Frågan om att inrätta ett centralt abortregister är inte en fråga om ja eller nej till forskning. Det bedrivs redan idag en omfattande forskning kring aborter. Den baseras som det mesta annan forskning på att patienter tillfrågas om de vill ingå i ett forskningsprojekt. De flesta tackar ja och följs sen upp på enligt olika metoder.

Att inrätta ett centralt abortregister enligt lagen om hälsodataregister är en helt annan frågeställning. Vi har i Sverige en guldgruva för medicinsk forskning i våra hälsodataregister. De är fyra till antalet, cancerregistret, födelseregistret, patientregister med dödsorsaker och läkemedelsregistret. Ett tandvårdsregister kommer också att upprättas. Samtliga förvaltas av Socialstyrelsen. De är register där man gjort en noggrann avvägning mellan å ena sidan patientens rätt till integritet och å andra sidan samhällets intresse av att finna bot på sjukdomar.

Hälsodataregister finns beroende på att det finns ett starkt förtroende för att integriteten värnas och att en insikt om att de medicinska vinsterna är mycket stora. Sedan några år förs det en diskussion om att till det medicinska födelseregistret koppla de längd och viktuppgifter som samlas in av barnhälsovård och skolhälsovård. De medicinska frågorna som skulle kunna besvaras är viktiga men värnet om den enskildes integritet är en tung motvikt. Avvägningen är inte helt enkel och måste göras mycket seriöst.

När man då kastar in ett förslag om att införa en femte hälsodatabas med aborter känns det som att en elefant traskat in i porslinsbutiken. Det är olyckligt att ingen integritetsbedömning än mindre någon politisk bedömning gjorts innan förslaget publicerades. Det riskerar dels att skapa en stark oro hos de kvinnor som ska genomgå abort. Än allvarligare är att det riskerar att dra igång en debatt om hälsodatabasernas vara eller icke vara vilket i värsta fall skulle kunna göra att den svenska guldgruvan för medicinsk forskning stängs.

Det centrala abortregistret

2009-07-19T09:05:00.002+02:00

Veckan efter EP valet där Piratpartiet gått fram på frågan integritet kom Socialdepartementets utredare Anders Milton med förslaget om att vi borde inrätta ett centralt abortregister där kvinnor som genomgår abort oavsett medgivande skulle registeras. Förslaget har redan skapat stor oro hos många kvinnor.
Jag har utgått ifrån att förslaget hamnat i runda arkivet. Passar inte ens för byrålåda kan jag tycka.
Nu har tydligen Kd genom sin socialpolitiska taleskvinna Chatrine Pålsson gett sitt stöd för förslaget. När alla andra talar om integritet kan det vara taktiskt att inta en helt annan position är kanske logiken. Skräm kvinnor med att de hamnar i ett centralt register så vågar de inte göra abort.
Med tanke på att övriga tre partier har sunt förnuft är förslaget som jag ser det stendött. Det finns fördelar med att reagera i koalition. Om ett parti hittar på något tok så finns det tre andra som håller huvudet kallt.

Vargarna

2009-07-17T08:39:00.002+02:00

Regeringen har presenterat sin rovdjurspolitik och oppositionen har lagt sina förslag. Nu tycker socialdemokraterna i Hälsingland att just i denna fråga bör stridsyxan grävas ner och samförstånd eftersträvas.
Borde inte sossarna börja med att söka samförstånd inom vänsterkartellen. När man läser motionerna är "spretar" ett alltför milt uttryck. Om ohlyckan är framme och vi får en vänsterregering efter nästa val kommer sannolikt miljöministern att heta Peter Eriksson. Det är väl därför miljöpartiets rovdjursmotion som kommer att bli grunden. Inget etappmål på 210 vargar. Förbjudet att skjuta den varg som attackerar hund eller tamboskap. Ingen möjlighet till lokalt bestämmande.
Jag kan förstå att socialdemokratern i skogsbygderna inte ser fram emot att i valrörelsen 2010 diskutera rovdjurspolitik.

Mygg

2009-07-16T09:47:00.002+02:00

Tilllbringade gårkvällen på ridbanan i Österfärnebo krigandes mot mygg. Hästar, ryttare och publik förtvivlade när jag nåddes av den goda nyheten från Rosenbad.

Det akuta mygghotet är nu tack och lovavvärjt genom ett snabb hantering från regeringen. Massförekomsten av myggor vid nedre Dalälven är fullständigt oacceptabel. Det är ett allvarligt problem för både människor och djur. Näringsidkare av olika slag drabbas stenhårt.

Jag har rekommenderat alla jag prata med att göra ett besök i Gysinge. Först på plats förstår man hur katastrofalt läget är. Diskussionen om Vectobac G:s eventuella farlighet är märklig. När Läkemedelsverket ska godkänna ett läkemedel väger man biverkningar mot hur farlig sjukdom som ska behandlas. Är det förkylning så kan i stort sett inga biverkningar accepteras men handlar det om AIDS eller cancer kan betydligt större biverkningar tolereras. I Södra Gästrikland handlar det om en helt oacceptabel situation för människor och djur. Att preparatet då rent teoretiskt eventuellt skulle kunna påverka den ekologiska balansen på sikt väger då som jag ser det mycket, mycket lätt. Det resonemanget verkar också ha varit utgångspunkten för hur regeringen resonerat när man nu givit tillstånd att myggbekämpa även i Nationalparken.

Vad som krävs nu är en långsiktig lösning.

Dels måste det bli ett snabbt beslut om från Kemikalieinspektionen om att bekämpningsmedlet Vectobac G är tillåtet att använda. Kan en process inom EU påskynda det beslutet är det bra.

Dessutom måste en långsiktig finansiering till. Det är glädjande att staten via landsbygdsprogrammet kunnat bevilja medel och att dessutom miljöministern sagt att han har ambitionen att lösa frågan i budgetförhandlingarna som snart påbörjas.

Jag tror att alla vi som bor i Södra Gästrikland just nu kan vara mycket tacksamma över att miljöministern heter Andreas Carlgren ( c ) och inte Peter Eriksson (mp). Tål att tänka på i valet om ett år.

Min granne Johan har på sin blogg i lördags givit en rätt talande bakgrund.

Sossar och ungdomsarbetslöshet

2009-07-15T09:20:00.002+02:00

Ursossen Bo Carlzon skrev i Arbetarbladet att Sverige nog behövde en arbetarregering för att ungdomsarbetslösheten skulle gå ned. Kunde inte låta bli att svara men AB kunde låta bli att publicera....
Således följer här svar till Bo Carlzon

Bo Carlzon skriver att Sverige behöver en vänsterregering för att få ned den höga arbetslösheten. Om en ny regering är lösningen kan det inte vara socialdemokraternas bidrag som Carlzon tror mest på. När vi senast hade en sosseregering var ungdomsarbetslösheten i Gävleborg högre än vad den är idag. Måste vara Carlzons förhoppning att få Lars Ohly som finansminister som gör att han tycker sig se vänsterregering som lösningen på det stora problemet som ungdomsarbetslösheten gör i Sverige stavas .
Jag tror det är svårare än så. Sverige är ett av de EU länder som har den absolut högsta ungdomsarbetslösheten trots att vi vad gäller den totala arbetslösheten ligger omkring snittet.
Orsakerna till att Sverige har en hög ungdomsarbetslöshet har flera förklaringar.
Lagen om anställningsskydd, LAS, bygger på att den som är senast anställd, oftast ung eller invandrare, först får lämna när tiderna blir sämre. LAS gör dessutom företag mindre benägna att anställa, vilket gör att färre jobb skapas. Dessutom gör den att i lågkonjunkturen är det de senast anställda som blir av med jobben, de är nästan uteslutande unga människor och människor med utländsk bakgrund som nyligen kommit in på arbetsmarknaden.
Vi har inte lärlingsutbildning i samma omfattning som de flesta andra länder. Den socialdemokratiska gymnasieskolan byggde på att alla skulle läsa teoretiska ämnen för att få högskolekompetens. Nu får vi istället en gymnasieskola som har en tydlig lärlingsdel, en del yrkesinriktad och en inriktad på högre studier. Det kommer att minska ungdomsarbetslösheten, var så säker.
Vi har dessutom förhållandevis höga ingångslöner för ungdomar. Det har regeringen försökt kompensera genom sänkt arbetsgivaravgift för unga, något som vänsterkartellen tydligt deklarerat att man ska ta bort vid ett maktskifte. Hur någon kan tro att höjd arbetsgivaravgift för ungdomar ska innebära något annat än at ungdomsarbetslösheten ökar är för mig obegripligt. Vad jag förstår är LO positiva till att diskutera möjligheten till förändringar av avtalen för att lägga ingångslönerna i Sverige på nivåer som svarar mot andra länder med lägre ungdomsarbetslöshet.
Den höga svenska ungdomsarbetslösheten är ett problem vi skapat själva. Det blir värre av en svår internationell lågkonjunktur. Det är därför något vi lösa själva. Däremot tror jag inte som Carlzon att det är en vänsterregering med Lars Ohly som är lösningen.

Trilskande landsting

2009-07-14T22:22:00.003+02:00

Sedan den första april är det tillåtet för privatläkare som går på så kallad nationell taxa att sälja sina mottagningar. Det har varit förbjudet sen sossarna tog makten 1994. Privatläkare är något ont som ska bekämpas har varit grundtanken. Många av dessa privatläkare har nu passerat 65 och vill föra sin praktik vidare till en yngre kollega.
Trots att lagen är ändrad försöker sossestyrda landsting att trilskas. I Norrbotten har två läkare och en sjukgymnast fått gå till länsrätten för att få rätt.
Har man så gott om läkare i Norrbotten att man måste använda alla medel för att bekämpa de ytterst få privatläkare som finns?

Glad idag

2009-07-09T02:28:00.003+02:00

Rätt less på oseriösa journalister som bestämmer sig för att beskriva det NYA HÅRDA SVERIGE. När jag skrev min blogg igår mailade jag samtidigt till journalisten på Arbetarbladet som skrivit artikeln om den arma kvinna som dels förlorat sin man och samtidigt fått bekymmer med Försäkringskassan. Berättade om att jag tagit upp frågan för två år sedan och att vi nu hade en lösning på gång. Förväntade mig ingen respons då jag utgick ifrån att uppdraget från AB var att skilda den hänsynslösa högerregeringens framfart med stackars drabbade människor.
Så var det inte. Hon ringde upp mig och skrev sen en bra artikel.
Känns som ett exempel på att människor faktiskt gör skillnad. Hade inte Kålle (Karl Petter Thorvaldsson) varit en gammal kompis och träffat mig på tåget till Gävle och berättat hur det var under Persson och vad han föreslagit och jag hade jagat rätt på den byrålåda där utredningen låg och fått Hägglunds gäng att förstå att det här var en reform som inte kostade något men som betydde oerhört mycket för de mycket få men utsatta stackars mammor som hamnade i bekymmer så hade inte problemet efter den 1 januri 2010 varit löst. (usel mening).

Nytt och mjukt?

2009-07-08T08:37:00.001+02:00

I dag beskriver Arbetarbladet hur bedrövligt livet kan vara. En ung mamma, tre barn det yngsta 8 månader, blir änka. Mannen kör ihjäl sig på motorcykel. Hon kan då inte föra över föräldrapenningen på anhörig i den akuta sorgen. Tänk om journalisten då kunde ha skrivit några rader om att det här kommer att ändras.
Ett fåtal mammor där barnets pappa är död eller inte finns drabbas under barnets första levnadsår av svår sjukdom. Det må vara cancer eller som i det här fallet svår sorg. Redan 2005 fanns ett förslag på lagändring för att möjliggöra överföring av föräldrapenningen till nära anhörig i dessa fall. Sossarna valde att inte lägga fram förslaget.
Alliansregeringen dammade av förslaget och stoppade in det i budget 2009. Riksdagen har fattat beslut och från den 1 januari 2010 blir det möjligt för en ensam nybliven mamma som drabbas av svår sjukdom att kunna ta hjälp från anhörig med stöd från socialförsäkringen.
Varför inte berätta om det i en artikel när man beskriver hur eländigt det fungerar idag. Att sen berätta att det var sossarnas ointresse för frågan som gjorde att lagändringen kommer först vid årsskiftet är nog för mycket begärt.

Nytt och tufft?

2009-07-06T10:34:00.003+02:00

Under rubriken "Det nya tuffa Sverige" vill Aftonbladet få fram bilden av att det nu blivit så mycket tuffare. Det har det säkert blivit i vissa hänseenden. Den djupaste lågkonjunkturen sen 30 talet sätter rejäla spår i många människors liv. Däremot är dagens exempel uruselt.

Här beskrivs en 60 årig kvinna från Jämtland, döende i cancer, ej fått sjukpenning utan hänvisats till att söka jobb. Den som läser hela artikeln förstår att det vare sig är något nytt eller tufft utan att en stackars tjänsteman på det lokala arbetsförmedlingskontoret som gjort fel. Självklart är det beklagligt men där människor arbetar görs misstag vare sig det är i sjukvården, på arbetsförmedlingen eller i rubriksättandet.

Vad som är sant är att i de nya reglerna för sjukskrivning, som bygger på att det finns fasta tidsgränser, finns inskrivet att ett av få undantag är att den som lider av obotlig cancer och är svårt sjuk kan vara sjukskriven hur länge som helst.

Dessutom är det så att den anhöriga till en människa döende i cancer tidigare haft rätt att vårda i 60 dagar från den 1 januari 2010 (om riksdagen godkänner regeringens förslag) kommer att ha rätt att vårda sin anhörig med ersättning från Försäkringskassan i 100 dagar.

Kanske "nytt och mjukt" hade varit en bra rubrik för den nyheten.

Hemma med sjukt barn

2009-07-05T09:41:00.000+02:00

Vård av sjukt barn

En av Sveriges många bra förmåner är att föräldrar kan vara hemma med sina sjuka barn, VAB. Det har kommit rapporter om att fusket varit rätt utbrett med förmånen, barnen får vara kvar på dagis, pappa jobbar och tar samtidigt ut ersättning från försäkringskassan. Det ledde till en ändring. För att få del av förmånen måste intyg uppvisas att barnet inte varit på dagis.
Kritiken mot förändringen var hård från socialdemokraterna.

Det blir för dyrt för Försäkringskassan att kontrollera intygen. Lika bra argument som att säga att det blir för dyrt för ICA handlaren att ha utgångskassor. Alla kan betala i en skål vad man tagit mat för.

Det blir för svårt för förskolan att hålla koll på vilka barn som varit där under dagen och lägga intygslappar i de frånvarande barnens lådor. Bra argument om man inte tycker att det ingår i förskolans uppgift redan idag att hålla koll på vilka barn som är borta och om man därtill tycker att arbetsbelastningen inte minskar mer genom att tre barn är frånvarande än den minut det tar att skriva intyget.

Det blir krångligt för föräldrarna att komma ihåg att lämna in intyget. Lika krångligt som till arbetsgivaren lämna in tidrapport för att få ut lön.

Tidigare i år gjordes jämförelsen mellan antalet uttagna VAB dagar 2009 respektive 2008. Man konstaterade då att det gått åt fler VAB dagar 2009 än 2008 och snabbt drog socialdemokraterna slutsatsen att kravet på intyg från dagis och skola inte haft någon som helst effekt. De krävde och fick debatt i riksdagen. Sossarna glömde dock att barnantalet i infektionskänslig ålder var större 2009 än ett år tidigare och dessutom var infektionstrycket ett helt annat.

Nu har en första preliminär utvärdering av VAB intygen kommit Försäkringskassan. Den visar att vid kontroll första halvåret 2008 var det 8% av de ”sjuka” barnen som var på dagis den dag pappa tagit ut VAB från Försäkringskassan. Första halvåret 2009 var det bara 1%. Betonas bör att det är en preliminär utvärdering. Den slutliga kommer i vinter.

Våra förmåner inom socialförsäkringen är mycket bra. Inte minst möjligheten att vara hemma med sjukt barn. Värnar man den rätten måste man också tycka att det är bra att fusk stävjas. Socialdemokraterna har varit med att bygga upp många av förmånerna. Deras kritik av regeringens fuskbekämpning är oppositionspolitik när den är som sämst.

Stor dag

2009-07-01T18:35:00.000+02:00

Idag är en stor dag. Jag tänker då inte på att Sverige tar över ordförandeskapet i EU utan att det från och med idag endast är Nordkorea och Cuba som har ett apoteksmonopol. Det har varit en av de största frågorna som jag fått hantera under de här snart tre åren på statsrådsberedningen. Allt ifrån skrivandet av direktiven till utredningen till de sista ändringarna i förordningar nu i juni.
För mig har två saker varit viktiga under resan. För det första att garantera en bättre läkemedelsförsörjning inte bara i de större städerna utan över hela landet. Så kommer det att bli. För det andra att det inte bara blir stora internationella apoteksbolag som tar över utan att det finns goda möjligheter för småföretagande. Så kommer det också att bli.
Socialdemokraterna har lovat att riva upp beslutet om de kommer till makten. Hur nu det ska gå till. Ser fram emot att i valrörelsen om ett år diskutera lämpligheten i att stänga ett antal privata välfungerande apotek.

Intressant prioritering

2009-06-29T16:28:00.000+02:00

Vänsterkartellens utspel om fastighetsskatten är intressant av flera skäl.

För det första så accepterar man därmed huvuddragen i den stora omläggning som alliansen gjort och nöjer sig med putsa på en tiondel av alliansens förslag.

För det andra väljer man att lägga ett förslag som mycket tydligt gynnar Stockholm. Att sossarna bara blev fjärde största parti i Stockholms stad gör att alla principer om regionalfördelning läggs åtsidan. Den så kallade Stockholmsskatten ska bort.

För det tredje är det lite märkligt att de rödgröna lägger ned all sin energi på boendebeskattning och inte på jobben, när vi har den djupaste krisen sedan andra världskriget och arbetslösheten förväntas stiga till höga nivåer.

Det blir spännande att se hur det går när vänsterkartellen ska in i de riktigt svåra skattefrågorna och inte bara tänker sig att putsa på Alliansens politik.

Ohälsa 3

2009-06-25T11:12:00.001+02:00

I Hälsingland tyckte sjuksrivne Niclas att jag var sjuk.

Jag skrev ett svar:
Ja Niclas, det fanns många tecken på hur sjukt dåligt den svenska sjukförsäkringen tidigare fungerade.

Att det var sjukt kunde man se på att medan Finland under åren 1989 hade en konstant sjukfrånvaro på strax över 2% så ökade sjukfrånvaron i Sverige från 2 till 5,5%.

Det var sjukt när sjukfrånvaron i Sverige varierade mellan 20 dagar och 77 dagar mellan olika nivåer. Sjukt dessutom när det var i Strömsunds kommun i Jämtland med landets friskast luft och vackraste natur som ohälsan var som störst.

Fullständigt sjukt när en fotledsfraktur i snitt behandlades med 110 dagars sjukskrivning 1990 och 245 dagar 10 år senare.

Helt sjukt när Sverige som med alla sätt att mäta har den friskaste befolkningen i världen hade de längsta och flesta sjukskrivningarna.

Totalsjukt när fusket bredde ut sig mer och mer. De flesta medlemmar i Hells Angels var långtidssjukskrivna eller förtidspensionerade! För sjuka att arbeta men friska nog att ägna sig åt brottslighet.

En sjukförsäkring som fullständigt spårat ur får två svåra konsekvenser. För det första blir det dyrt för samhället. Mer och mer pengar går åt till att betala ut sjukersättning och förtidspensioner och kan inte användas till äldreomsorg, skola och sjukvård.

För det andra och betydligt värre så drabbade det en massa människor. De hamnade i sjukskrivning som blev till långtidssjukskrivning. Fick ingen hjälp tillbaka och efter ett år var risken stor att man blev förtidspensionerad. Förtidspension vet vi är ett liv med knappa ekonomiska resurser och stor risk för ytterligare sjukdom och för tidig död. 140 människor per dag förtidspensionerades 2006. Helt sjukt!

Fler och fler blev för några år sedan övertygade om att något måste göras för att få en fungerande och rättvis sjukförsäkring. En försäkring som garanterar rätt ersättning till den som på grund av sjukdom inte kan arbeta och som dessutom utbetalas i tid.

Ingen tror att en sådan omställning är enkel för någon. Den är framförallt inte enkelt för alla de som hamnat i långa passiva sjukskrivningar. Jag känner och har kontakt med många som är i den situationen. Jag vet därför att allt inte är bra idag men jag är helt övertygad om att det är betydligt bättre än vad det var för några år sedan. Så Niclas jag är rätt säker på att färre människor kommer att skadas av sjukförsäkringen 2010 än vad som var fallet 2006.

Ohälsa 2

2009-06-25T11:10:00.001+02:00

Mitt första inlägg retade upp Handels ombudsman Jensen som skrev ett svavelosande angrepp på mig och regeringen.
Jag svarade så här:
Vore jag medlem i Handels skulle jag vara besviken på att min ombudsman verkar tycka att det var bra när Sverige hade världens friskaste befolkning men världens längsta sjukskrivningar. Att han inte ser att sjukskrivning är en behandling med biverkningar precis som läkemedel har biverkningar. Hans okritiska försvar för den mänskliga rättigheten att vara sjukskriven hur länge som helst är grunden till att den svenska sjukförsäkringen 2006 hade nått vägs ände. Varje dag förtidspensionerades 140 människor. Det var resultatet av Jensen och socialdemokratarenas naiva syn.

Hans partikamrat Anna Hedborg, som hade regeringens uppdrag att ta reda på varför sjukförsäkringen havererat, skrev i sitt slutbetänkande: ”Sveriges extrema sjukskrivningstider är unika och det är också det faktum att vi saknar en bortre gräns för hur länge man kan uppbära sjukpenning”. ” Vi har inte funnit något som talar för att de långa sjukskrivningstiderna skulle ha några positiva effekter”.

Jensens radar osanningar på varandra för att leda i bevis att det var mycket bättre förr.

Han skriver ”Regeringen har kraftigt stramat upp möjligheten att söka sjukersättning”. Det korrekta är att inget gjorts för att begränsa rätten att söka sjukersättning. Däremot har Socialstyrelsen och Försäkringskassan tagit fram riktlinjer till läkarna för hur långa sjukskrivningstider som är rimliga vid olika sjukdomstillstånd. En rad åtgärder mot fusk har också vidtagits. Något som jag tror inte ens Jensen har något emot.

Jensen skriver ”Det har blivit näst intill omöjligt att få sjuksersättning beviljad”. Antalet avslag på sjukersättning har ökat från 1,6% första kvartalet 2006 till 1,9% motsvarande kvartal 2009. Det innebär enligt miniräknare att 98,1% får sin ansökan om sjukersättning beviljad.

Jensen skriver ”de pengar som regeringen satsar på rehabilitering går raka vägen ner i privata företags fickor”. Landstingen får i år 560 miljoner för rehabilitering av långtidssjukskrivna. Nästa år i stort sett det dubbla. Pengar betalas ut för varje sjukskriven som får rehabilitering.

Den största reformeringen av sjukförsäkringen på 20 år har nu gjorts. Allt är inte bra men det mesta har blivit bättre jämfört 2006. Snart kommer en parlamentarisk utredning att tillsättas för skapa en sjukförsäkring som är stabil och förutsägbar. Hoppas att Jensen och Handels finns med i den diskussion med sakligt underbyggda argument.

Ohälsa 1

2009-06-25T11:08:00.003+02:00

Jag har i Gävleborgs tidningar fört debatt om sjukskrivningar och ohälsa. Lägger ut mina tre texter på blogg. Först skrev jag så här:

Utvecklingen mot en fungerande sjukförsäkring går fortare än vad många trott. Oktober 2006 hade 554 000 människor sjuk- eller aktivitetsersättning. Endast 1 % av dessa kom någonsin tillbaka till arbetslivet. Dessutom hade ca 80 000 personer varit sjukskrivna i mer än ett år. De flesta gick sen vidare till sjuk- eller aktivitetsersättning (förtidspension). 140 per dag förtidspensionerades. Det här var följden av en i det närmaste oavbruten uppgång av sjukfrånvaron de senaste 30 åren. Sjukfrånvaron i Sverige var den högsta bland OECD-länderna, möjligen med undantag för Norge. Vi hade världens friskaste befolkning med världens längsta och flesta sjukskrivningar.

Människor lurades lättvindigt in i sjukskrivningar som sen blev till långtidssjukskrivningar och slutligen i stort sett med automatik till förtidspensionering. Sjukskrivning beskrevs av många som att gå ned i ett svart hål. Ingen hjälp, ingen behandling, ingen rehabilitering och ingen kontakt med arbetsplatsen.

Det var uppenbart för de flesta att något måste göras. Den socialdemokratiska regeringen hade också som ett resultat av hårt tryck från oppositionen tillsatt en utredning under ledning av den tidigare S ministern Anna Hedborg. Hon levererade efter valet 2006 en lång rad med förslag till förändring av sjukförsäkringen. Den stora omläggning som regeringen därefter gjort av sjukförsäkringen har hennes analys som grund.

Det är glädjande att effekten nu är så tydlig. Senast visade det sig i att 20% färre ansökt om sjukpenning under första kvartalet 2009 jämfört med första kvartalet 2006. Orsaken är inte att färre fått avslag. Antalet avslag har ökat med 0,3%.

Skillnaden beror på att vi svenskar fått en annan syn på vad sjukskrivning är till för. Förr hörde man ”jag ska till doktorn för att sjukskriva mig”. Så säger man inte idag. Dessutom förekom ”får jag inte semester så sjukskriver jag mig” liksom att ett bråk med chefen alternativt problem i äktenskapet kunde resultera i sjukskrivning. Sår är det inte idag. Vi vet att sjukskrivning bara är aktuellt om man inte kan arbeta på grund av sjukdom.

Dessutom har Sveriges läkare fått ett delvis ändrat förhållningssätt till sjukskrivning. Det beror bland annat på att det nu finns tydliga riktlinjer för hur lång sjukskrivning som är medicinskt motiverat vid en viss sjukdom . Många läkare har också sett att på samma sätt som behandlingar med läkemedel har biverkningar så finns det också biverkningar med sjukskrivning. Den som går sjukskriven för länge drabbas nästan oavsett av grundsjukdom efter någon månad av sömnstörningar, nedstämdhet och koncentrationssvårigheter.

Vad är då vänsterkartellens svar jo stoppa alla förändringar. Det var bättre förr tycks vara mantrat. Jag har svårt att se ett system med långa passiva sjukskrivningar som resulterade i 140 nya förtidspensionärer som ett mål att sträva mot.
Istället kan vi snart vara i ett läge där sjuka människor får hjälp och stöd i tid och inte som tidigare skickas in i långa och passiva sjukskrivningar.

Er det ikke fantastiskt?

2009-06-25T07:57:00.003+02:00

Den norska staten har en hög profil vad gäller folkhälsa, inte minst vad gäller att hålla alkoholkonsumtionen nere - i Norge. I andra länder gäller annat.
Norska staten är majoritetsägare i Statoil. Företaget finns bland annat väl företrätt i Litauen. Nyligen har man i Litauen beslutat att bensinmackar ej ska få sälja alkohol!!!!! på natten!!!!!!!!!
Orsaken är att allt för många dör på grund av att bilförare inte bara tankat bilen med bensin på Statoil utan även tankat vodka, inte i bilen. Det har lett till att många fotgängare blir ihjälkörda av vältankade bilförare.

Statoil protesterar nu högljutt. Får inte mackarna börja sälja alkohol nattetid hotar man med att stänga sina bensinstationer.

I Sverige hotar Statoil med att stänga bensinmackar eftersom de är tvungna att tillhandahålla etanoltillblandad bensin.

Vore det inte bättre för både miljön och den Litauiska folkhälsan om norska staten kunde bli aktivare i att sälja biobränsle i Sverige och mindre aktiv i att sälja vodka på nätterna i Litauen.

Bedrövlig norsk dubbelmoral? Nej snarare ännu ett argument för att stater inte ska äga bolag som konkurrerar på en öppen marknad.

Klok mormor

2009-06-25T07:53:00.002+02:00

En mycket klok äldre kvinna från Jämtland skrev nyligen så här med anledning av det socialdemokratiska landstingsrådet i Jämtlands tagit sig brösttoner i debatten om det behövs nytänkande i sjukvården eller ej:

"Min kloka mormor sa en gång:" Det är hemskt när själen blir så stor att den inte ryms i kroppen."

Det är en tanke värd att tänka för många.

Lärdom från USA

2009-06-24T15:45:00.003+02:00

Olle Wästberg, tidigare fp riksdagsman, statssekreterare, generalkonsul i New York och chefredaktör, skriver ett intressant nyhetsbrev som jag får av och till. Där hittade jag en intressant länk till en artikel i New York Times som handlar om krisen i det republikanska partiet.

Utvecklingen för ett parti som förlorar ett val verkar vara klassisk. Efter valförlusten splittras partiet upp i olika falanger, var och en med sin analys. De som blivit omvalda som riksdagsledamöter kommer från traditionella kärnområden. Nytänkarna har oftast åkt ut.

Lösningen från de kvarvarande blir, tillbaka till rötterna. Det var bättre förr. Sen upptäcker någon att det kanske är nytänkande som behövs och partiet kan komma igen. Mönstret känns allt för väl igen från svensk politik. Känner igen det från Centerpartiet under 90 talets andra hälft.

Känner också igen det från den kris som sossarna nu går igenom. De befinner sig nu i "det var bättre förr" fasen. Gått tillbaka i Stockholm. Starka i Norrland och bruksorterna. Med stöd av Ohly är lösningen på det mesta att höja skatterna och säga nej till förnyelse. Undrar när de ska inse att det är genom att återvinna marginalväljare, medelklass i städer, som de kan återkomma till makt. Hoppas det kommer först efter valet 2010.

Hur det kan bli!

2009-06-24T13:48:00.003+02:00

Blev uppringd av god vän och framstående kommunpolitiker för C som var upprörd över nyheten att regeringen försämrar möjligheten för föräldrar att få barnomsorg på obekväm arbetstid. Inte mitt område men eftersom jag är något undersysselsatt just idag så lovar jag att återkomma.
Nyheten som hon referade till fanns på Text TV. Det visade sig vara vänsterpartisten Dinamarca som gått till angrepp på regeringen som enligt henne försämrade för nattarbetande föräldrar att få nattis.

Några samtal senare och jag har fått klart för mig:

1 Nuvarande lagstiftning är oklar på punkten om kommuner är skyldiga att ordna nattis. Hälften av kommerna har nattis och hälften har ej. Regeringsrätten har prövat frågan och kommit fram till att ingen skyldighet föreligger. Under de år vänsterpartiet hade makten har inte detta ändrats.

2 I förslaget till ny skollag, som alliansregeringen tagit fram, sägs att kommunerna ska sträva efter att fixa barnomsorg när föräldrarna så behöver. Det är en skärpning jmf dagens läge.

3 Att ta ytterligare ett steg dvs att lagstifta om att kommunerna är skyldiga att erbjuda skulle vara mycket kostsamt och därför ej aktuellt i dagens läge.

Måste vara lättsamt att vara vänsterpartistisk riksdagsledamot och kunna komma med vilka förslag som helst utan att behöva ta hänsyn till ekonomiska konsekvenser. Förvånande att SVT väljer att ta hennes utsaga för sanning dvs att regeringen försämrar möjligheterna när det är så att lagen skärps.

Kul på jobbet

2009-06-24T13:27:00.001+02:00

Inte mycket som händer på Statsrådsberedningen just nu. Någon har varit väldigt kreativ på jobbet. Läs och skratta.

Tågresa

2009-06-24T11:26:00.002+02:00

Möttes på Centralen i morse av socialdemokratiska rosor. Tydligen har Ohly med vännerna Peter Eriksson och Mona Sahlin gett sig ut på tågresa. Säkert trevligt.
Blir dock något förvånad när jag läser om dagens vänsterutspel. Höj skatterna för att komma ur lågkonjunkturen. Vilken analys kan ligga bakom det förslaget? En opinionsundersökning där 65% av svenska folket tycker att skatterna ska höjas för att rädda skola och sjukvård. Ställs motsvarande fråga om i en undersökning om man är beredd att betala själv för att få bättre kvalitet svarar även många javisst. Det är mer ett uttryck för att svenska folket är angelägna om fortsatta förbättringar av skola och sjukvård än att man tycker att det är särskilt klokt med höjda skatter.

En åstramning av ekonomin, vilket en skattehöjning är, har jag däremot aldrig hört någon ha som bot på en bromsande ekonomi. Däremot ofta motsatsen, dvs sänkta skatter. Skattehöjningar brukar vara medicinen när ekonomin börjar gå för fort.

De är så kreativa och nytänkande i vänsterkartellen. Konstigt att inte svenska folket verkar ha förstått det med tanke på att oppositionen i de flesta andra länder just nu skär guld med täljkniv i opinonsundersökningarn men så ej i Svedala.

Tudelningen av svensk sjukvård

2009-06-23T07:53:00.002+02:00

Tudelningen av Sverige

Utvecklingen i svensk sjukvård är på det hela taget rätt positiv. Det långsiktiga hotet är att vi måste hitta ett nytt sätt att finansiera sjukvården. Långtidsutredningarna har vid upprepade tillfällen påpekat att nya pengar måste in, dvs öppna för privat finansiering.
Det kortsiktiga hotet mot sjukvården är lågkonjunkturen med vikande skatteintäkter vilket leder till att landstingen måste hitta andra vägar. Detta i kombination med dogmatiska socialdemokrater i ledning för framförallt det norrländska landstingen gör att problemen kommer att bli allvarliga där. Vi riskerar att få en tudelning av svensk sjukvård. Landstingsledningar förmåga eller oförmåga att hantera köerna är bara ett exempel.
Mest dogmatisk och bakåtsträvand måste landstingstyrelsens ordförande i Jämtland, socialdemokraten Robert Uitto, vara. Den som önskar underhållande läsning kan följa den här länken för att läsa hans blogg.
Temat "allt är djävulens fel, personifierad av Centerpatiets duktiga landstingsråd Marianne Larm Svensson.
”Centerpartiet sitter i moderaternas knä”. Såvitt jag vet är det Centerpartiet som är mest positiva till fler privata inslag i vården.
”Centerpartiet lägger ner bensinmackar”. Det beslut han syftar på är nog sosseregeringens som tillsammans med miljöpartiet drev igenom att bensinmackar över en viss storlek också ska tillhandahålla miljövänliga drivmedel. Ett beslut som Alliansregeringen sen inte ändrat.
”Sjukvård är olönsam i glesbygd”. Framförallt i sosselandstingen är problemen i primärvård stora. Uitto som gör allt han kan för att stoppa privata alternativ kommer att göra situationen i Jämtland än värre i ett läge där övriga landet öppnar för privata alternativ i primärvården. Till saken hör att primärvård i alla andra länder i Europa är privat driven men finansierad via skatter. När Norge privatiserade sin primärvård för snart tio år sedan har det lett till att människor även på norsk landsbygd fått fasta läkare.
”Centerpartiet öpppnar för privata sjukförsäkringar”. Under socialdemokraternas tid vid makten ökade antalet människor som, på grund av köer i vården, skaffade sig privata sjukförsäkringar från 0 till 300 000. Endast de tidigare kommunisterna under ledning av Ohly vill idag förbjuda privata sjukförsäkringar.
Jag rekommenderar som sagt starkt läsning av Uittos texter. Ju fler som läser och lyssnar på Uitto desto större är chansen att även Jämtland får en kompetent landstingsledning efter nästa val.

Obama går före

2009-06-23T07:27:00.002+02:00

Igår undertecknade USA:s president en ny tobakslag. Den är framförallt inriktad på att förhindra att ungdomar börjar röka. Istort sett alla rökare har börjat före 18. Den svenska regeringen följer i hans fotspår. I höst kommer sannolikt en regeringsförslag baserat på vad en utredning levererade tidigare i vår.

Två goda nyheter

2009-06-22T13:39:00.003+02:00

Måndag sista arbetsveckan före fem veckors semester. Två intressanta nyheter hamnar på mitt skrivbord.
Dels är det SKL som kommer med sin rapport "Utvecklingen i svensk hälso- och sjukvård". Intressant betrakelse om hur sjukvårdens resultat förbättras år från år. Fler liv räddas och allt fler kan leva länge trots kroniska sjukdomar. Enligt SKL är nyckeln koncentration av akutsjukvård och ännu mer fokus på öppenvård.
Den andra läsvärda publikationen är ännu ett i raden av meddelanden från Försäkringskassan att Sverige är på väg från världens längsta och flesta sjukskrivningar till att nå sjukskrivningsnivåer som svarar mot att vi faktiskt har världens friskaste befolkning. Intressant är att sjukskrivningarna i Jämtland börjat minska och att minskningen av korta sjukskrivningar nu verkar plana ut på en låg nivå.

Glädjande måndagsnyhet

2009-06-15T05:31:00.003+02:00

Idag berättas att antalet som ansöker om sjukpenning har minskat drastiskt sedan 2006. Det beror inte på att fler fått avslag. Första kvartalet 2006 var det 1,6% som fick sin ansökan avslagen medan det iår var 1,9%.
Jag märker två tydliga förändringar som jag tror förklarar nedgången. För det första har allas vår inställning till sjukskrivning ändrats. Vi säger inte längre att "jag ska till läkaren och sjuksskriva mig". Det är inte längre ok att tycka "att om inte jag får min semester beviljad så sjukskriver jag mig".
Den andra tydliga skillnaden är att det gått upp för fler och fler läkare att den medicinska åtgärden "utfärdande av sjukintyg" , liksom insättande av ett läkemedel eller beslut om operation, är en behäftad med en lång rad biverkningar. Det är inte så många sjukdomar som blir bättre av att vara hemma och vila sig utan kontakt med arbetsplatsen. Risken är också stor att den sjukskrivne blir långtisdsjukskriven och då drabbas av sömnstörning, nedstämdhet och koncentrationssvårigheter. De försäkringsmedicinska riktlinjer som finns sen drygt ett år har säkert gjort det mycket enklare för doktorn att fatta beslut om ett sjukintyg ska utfärdas eller ej.
Sammantaget är det en mycket positiv utveckling. Vi är på väg bort från den svenska paradoxen - världens friskaste befolkning med världens längsta och flesta sjukskrivningar.

Beröm

2009-06-12T08:51:00.002+02:00

Beröm av hur regeringen hanterat SAAB från flera. Dock ej från Mona Sahlin som tyckte att staten redan i november borde ha förstatligat företaget.
Skattebetalarna kan vara glada över att hennes inflytande över svensk politik är och ser ut att fortsatt vara något begränsat.

Vem är fattig

2009-06-11T22:43:00.003+02:00

En ofta återkommande diskussion är hur många barn som växer upp i fattiga hem. Svaret på frågan beror förståss på hur man mäter fattigdom. Vi väljer ofta relativ fattigdom dvs att se på inkomsterna i en familj i relation till andra familjers inkomster. I Nordkorea där alla lever på samma eländiga nivå finns därmed inte några fattiga. Det andra måttet är att faktiskt se på hur mycket pengar familjen har. Därmed kan en jämförelse göras mellan olika länder. Det är ju dessutom så att mat och kläder betalas med kronor och inte med relationen till hur mycket andra tjänar.
På Dick Erixons blogg hittar jag en mycket intressant jämförelse mellan olika länder. Jag ska villigt erkänna att även jag gått på myten att det i USA finns så många fattiga men i absoluta termer finns det kanske fler fattiga i Sverige än det finns i USA. Följ den här länken.

Centerpartiets starka fästen

2009-06-10T22:02:00.002+02:00

Gläds åt att Centerpartiet gick fram i Stockholms län. Får då höra att det inte är så intressant för att Centerpartiet i Stockholms län är så små så små så små jämfört med andra län där man är jättestarka. Det glöms då att mandat inte baseras på procent utan antal människor som röstar. Då står Stockholms län för dryga 12% av Centerpartiets röster medan Centerpartiet här i Gävleborg står för dryga 3% av Centerpartiets röster i landet. Stockholmscentern är alltså fyra gånger så stor som Centerpartiet i Gävleborg.

Fler korrekta sjukskrivningar

2009-06-10T21:46:00.002+02:00

Efter att svenska läkare fått ett hjälpmedel att föreslå rätt längd på sjukskrivningar i sina intyg minskar antalet sjukskrivningsdagar. Tidigare har det funnits uppseendeväckande skillnader mellan hur lång sjukskrivning en viss diagnos renderar. Ju längre norrut desto längre sjukskrivning. Dessutom minskar skillnaden mellan könen.
Det ser ut som att kvinnor tidigare inte fått behandling utan istället blivit sjukskrivna. Med tydligare regler för hur sjukskrivning ska användas har kanske kvinnor fått rätt behandling istället för onödig sjukskrivning.

Kömiljarden en succé

2009-06-10T19:43:00.002+02:00

Jag ska erkänna att jag var mycket tveksam mot att införa kömiljarden. Orsaken var att Socialstyrelsen konstaterat att orsaken till köer i den svenska sjukvården inte är brist på resurser utan brist på nytänkande och engagemang från landstingsledningarna. Om det inte var brist på pengar som var orsaken till köer tyckte jag det var ologiskt att bota köer med mer pengar. Att med en miljard få landstingsledningarna att prioritera köer och släppa fram nytänkande kändes billigt men det har visat sig fungera.
Efter ett halvår är nu halva köerna borta.
Tråkigt dock att inget av de två landsting som ligger mig varmast om hjärtat, Gävleborg och Jämtland, lyckats särskilt bra.

Kryssandet

2009-06-10T19:27:00.002+02:00

I EP valet är kryssen viktiga. Svensson och Corazza Bildt har på sina kändisskap kryssat sig till platser i parlamentet. För Centerpartiet ändrar inte kryssen på listordningen. Lena Ek går mot en, precis som för fem år, sedan en storseger. Bara Alf Svensson och Marit Paulsen har tagit en större andel av sina respektive partiers kryss. Det var förväntat och ett kvitto på att hon av många lyfts fram som den skickligaste europa parlmanterariker bland svenskarna.

Av Centepartiets övriga fyra toppkandidater lyckas de två män som närmar sig sextio ta fler kryss än de två kvinnor som är hälften så gamla. Jag är lite besviken måste jag tillstå men Kent Johansson och Håkan Larsson är att gratulera. De har gjort mycket goda insatser. Abir Al-Sahlani och Marie Wickberg borde också vara mycket nöjda med sina insatser. Med tanke på att Håkan och Kent varit aktiva i Centerpartiet sedan sent 60 tal har både Abir och Marie lyckats på en betydligt kortare tid få ett starkt förtroende både i partiet och bland väljarna. Det är två mycket duktiga kvinnor som om de vill har stora och viktiga uppgifter framför sig i politiken.

Lokala effekter

2009-06-08T11:28:00.002+02:00

Gårkvällens valresultat analyseras just nu fram och baklänges. Tydligt i Centerpartiets siffror är att våra kandidater haft stort genomslag i sina hemområden. Marie Wickberg fick C att öka med 4,1% i Sunne. Abir Al Sahlani är sannolikt en god förklaring till att C i Stockholms län ökat med 0,4% och att man i Stockholms stad ökar med 1%. Håkan Larsson har även han kampanjat bra på hemmaplan där C i Krokom ökat med 4,8%.
Bakom de procentuella ökningarna måste även resultatet från 2004 vägas in. C gjorde mycket bra val 2004 i Övertorneå (Ylivainio effekten) varför det inte är så konstigt att Tornedalen uppvisar stora minus för C. I Lena Eks Valdemarsvik gjorde C ett mycket bra val 2004 varför ett minus är lätt att förstå. Dock har Lena lyckats mycket bra. C är nästan lika stora som S i hennes hemkommun.
Även i Hudiksvall och Ljusdal noteras plussiffror för C. Inte konstigt med tanke på att valet 2004 i norra Hälsingland var en katastrof för C på grund av att HT:s förre politiske redaktör Jörgen Bengtsson bildat ett eget "Nej till EU parti".

Söder och Fälldin

2009-06-05T07:30:00.002+02:00

Karin Söder och Thorbjörn Fälldin har skrivit en mycket bra debattartikel om vad valet egentligen handlar om. Deras slutsats att kryssa den som av Aftonbladet utsetts till Sveriges mest kompetenta EU parlamentariker, Lena Ek, är heller inte fel. Önskar jag fick sätta fler kryss än det jag redan beslutat att sätta. Vi har tre oerhört duktiga kvinnor i topp på C listan.

Döda Lill Kalle

2009-06-05T07:10:00.002+02:00

Lill Kalle visste nog inte att han hette Lill Kalle när han som älgkalv under veckan kom bort från sin mor. Förirrade sig till en tungt trafikerad väg. En närboende försökte mota bort honom men misslyckades. Ingen mamma dök heller upp så den närboende ringde polisens sambandscentral. Fick där veta att han hade två alternativ. Om Du har jaktlicens kan Du avliva Kalle. Ring annars till älgparken i Mo så tar de hand om honom. Då jaktlicens saknades ringdes till Mo, där för övrigt redan älgparet Viktoria och Daniel med avkomma bor, som hämtade Lill Kalle.
Där kunde historien ha slutat om det inte varit för den övernitiske åklagaren. För övrigt samma åklagare som härförleden tänkte åtala barnmorskor som förskrev p piller till 14 åringar för medhjälp till våldtäkt. Han såg det allvarliga brott som hade begåtts av Älgparken i Mo. Beslöt att högt prioritera detta genom att skicka två poliskonstaplar till Mo för att avliva Lill Kalle. Som tur var hade Lill Kalle varskotts och höll sig därför tillsammans med Viktoria, Daniel och deras kalv undan för den av åklagaren utskickade dödspatrullen.
Jag kan tänka mig att historien om Lill Kalle inte hjälper justitieminister Ask när hon inför finansdepartementets budgetavdelning ska argumentera för att såväl åklagare som poliser behöver förstärkta resurser.

Klok redaktör

2009-06-04T13:47:00.001+02:00

Ser i det förnämliga dagbladet HT att den alltid lika välövervägde och insiktsfulle redaktör Fredrik Jarl har kommit fram till en klok slutsats angående söndagens kryssande.

Ska nog börja prenumerera på den tidningen.

Lokalval i England

2009-06-04T07:58:00.002+02:00

Idag är det lokalval i England. De stackars lokalpolitikerna från Labour väntas åka på storstryk. Inte beroende på att de själva gjort ett dåligt jobb utan på att flera av Labours parlamentsledamöter ertappats med alltför många fingrar i allt för stora syltburkar. Man har konsekvent utnyttjat möjligheten att få ersättning för dubbelt boende till att lyxrenovera och att köpa fågelhus.
Excesser på motsvarande nivå tror jag inte finns i Sverige. Däremot finns riksdagsledamöter som konsekvent utnyttjar förmåner till sista öre. Jag har lite svårt att förstå hur man låter girigheten gå ut över möjligheten att få respekt hos väljarna.
Med jämna mellanrum går riksdagsjournalisterna igenom ledamöters taxiåkande. Det visar sig då att vissa ledamöter alltid förösker använda allmänna transportmedel för att ta sig mellan Riksdagen och hemmet medan andra konsekvent åker taxi.
Träffade i lördags en företagare från Hofors som berättade hur provocerande man i Hofors upplevde det vara när man kom till Gävle med Stockholmståget. Alla från Hofors tog tåg eller buss den sista sträckan medan Riksdagsmannen alltid beställt taxi. Varför utsätta sig för den typen av diskussion. Vilken journalist som helst kan begära fram kvitton på taxiresor och kartlägga hur riksdagsledamöterna använder sina förmåner. Om det görs på ett sätt som väcker respekt hos väljare eller motsatsen.

Grattis Östhammar

2009-06-03T13:49:00.003+02:00

Östhammar får lagret för kärnbränsle enligt pressmeddelande från SKB. Jag vill gratulera kommunalrådet och centerpartisten Jacob Spangenberg som lagt ner ett stort arbete för att få en mångmiljardinvestering till kommunen.
Berget i Östhammar är mer homogent och ej lika vattenbärande som berget i Oskarshamn.
Berget har talat säger SKB.

Ord och inga visor

2009-06-03T13:19:00.001+02:00

Socialstyrelsen har idag kommit med svidande kritik mot barn- och ungdomspsykiatrin. Kvaliteten är så skiftande i landet att den ej längre uppfyller lagens krav om en god hälsa och vård på lika villkor.

För att belysa skillnaderna väljer man att beskriva två patienter som visar att vården ges på helt olika villkor. Exemplen är hämtade från Socialstyrelsens tillsyn och beskriver autentiska fall. Det finns en del att ta tag i...

Patient A och B
Barnen hade liknande symtombild med ”bråkighet”, motorisk oro och ag-gressivitet mot andra barn, parat med oförmåga till kamratkontakt. De var ungefär lika gamla när föräldrarna sökte hjälp hos BUP. Båda barnen var i sexårsåldern, och föräldrarna sökte BUP efter att förskolan eller skolan uppmanat till detta.
Patient A
och hans föräldrar fick tid för bedömning omgående. Efter ett bedömnings-samtal hos kuratorn, med noggrann anamnes, diskuterades ärendet i teamet. Patienten undersöktes tidigt av en läkare, även med somatisk undersökning. BUP inhämtade uppgifter från barnavårdscentralen (BVC), föräldrarna och skolan. Det blev tidigt klart att en neuropsykiatrisk utredning skulle göras, och skolan tog ansvaret för att göra en s.k. basutredning med hjälp av skol-psykologen. BUP upprättade en gemensam behandlingsplan med skolhälso-vården och elevhälsan, tillsammans med föräldrarna. Utredningen ledde fram till diagnosen ADHD och avslutades hos BUP drygt ett halvår efter den första kontakten. Det framkom av dokumentationen att BUP gjort diffe-rentialdiagnostiska ställningstaganden och på vilka grunder man ställt dia-gnos. Under mellantiden samverkade BUP väl med andra som gjorde insat-ser för barnet och familjen. Bl.a. gjordes pedagogiska insatser i skolan, och föräldrarna fick utbildning. Från BUP deltog huvudsakligen en psykolog och en sjuksköterska i kontakterna, med hjälp av vissa läkarinsatser. Patien-ten fick läkemedelsbehandling, och uppföljningen visade att patientens och familjens situation hade förbättrats betydligt. Det fanns ett tydligt och väl dokumenterat teamarbete kring patienten.
Patient B
och hans föräldrar träffade BUP tillsammans med skolan i ett nätverksmöte. Ärendet tilldelades kuratorn som träffade föräldrarna först efter fem måna-der och därefter bedömde patienten under sju månader med s.k. samlek i sandlåda. Kuratorn bedömde att patienten behövde terapi, utan att ställa en mer specificerad diagnos. Terapin vidtog och bestod också av samlek i sandlåda. Att döma av dokumentationen föreföll kuratorn vara ensam be-handlare, och det fanns ingen dokumentation från någon form av teamdis-kussioner. Det fanns inte heller någon behandlingsplan eller några behand-lingsmål. Efter ytterligare åtta månader avbröt föräldrarna behandlingen och krävde att barnet skulle utredas för ADHD. Skolpsykologen började testa barnet. Efter beslut om ADHD-utredning skickade BUP en remiss till klini-kens eget neuropsykiatriska team. Ett halvår senare påbörjade BUP en egen basutredning. Efter ytterligare ett halvår ställdes även i detta fall diagnosen ADHD. Ett år efter diagnosen fick barnet läkemedelsbehandling, dvs. nästan fyra år efter att familjen sökt hjälp första gången. Det fanns få tillfällen då samverkan med skolan dokumenterats under förloppet.

Abir är min kandidat

2009-06-02T15:58:00.003+02:00

Centerpartiets lista har på tredje plats Abir Al-Sahlani. Hon är suverän. Gjorde i morgonens TV soffa mycket bra ifrån sig. Lyckades dessutom med en liten kupp.

Ska få mitt kryss på söndag.

Rökfri arbetstid

2009-06-01T13:43:00.000+02:00

Allt fler arbetsgivare väljer att införa rökfri arbetstid dvs att det ej är tillåtet att röka på arbetstid. Den som vill röka gör det före eller efter arbetet. Lunch är ej arbetstid. Rökpaus däremellan kan möjligen ske om vederbörande stämplar ut. Där man valt att ej betala lön för rökpauser leder det till att rökningen minskar vilket leder till friskare personal.

Bland kommunerna har 63 fattat beslutet.

Regeringskansliet föregår i det här fallet ej med gott exempel. Hos oss är det tillåtet för anställda att använda del av arbetstiden till rökning.

Gravlyktor i Gävle

2009-05-26T13:45:00.000+02:00

Utanför Försäkringskassan i Gävle tändes gravlyktor för de som utförsäkrats.

Man nämner inte att det var fler som utförsäkrades första kvartalet 2006 än första kvartalet 2009.

Man berättar om någon som blivit friskskriven trots läkarintyg när sanningen är att Försäkringskassan aldrig friskskriver någon. Att sätta diagnos gör en läkare. Det försäkringskassan sen bedömer är om sjukdom gör att arbetsförmågan är så nedsatt att personen inte klarar av att göra något som helst arbete.

Det man heller inte berättar är bakgrunden till den stora förändring av sjukförsäkringen som gjordes förra året.

När Alliansregeringen tillträdde i oktober 2006 hade 554 000 människor sjuk- eller aktivitetsersättning. Dessutom hade cirka 80 000 personer varit sjukskrivna i mer än ett år. Inget nytt utan resultatet av en i det närmaste oavbruten uppgång av sjukfrånvaron de senaste 30 åren. Sjukfrånvaron i Sverige var den högsta bland OECD-länderna, möjligen med undantag för Norge.

Den svenska sjukförsäkringen hade havererat och blivit en parkeringsplats för andra problem som arbetslöshet, väntetider inom sjukvården och problem på arbetsplatsen. Anna Hedborg har beskrivit det som att den långtidssjukskrivne steg ned i ett svart hål av väntan där ingenting hände.

Sverige gick därigenom miste om många människors insatser. Insatser som behövs för att klara välfärden. Utanförskapet har också många negativa konsekvenser för individen inte minst för de unga och för kvinnorna, som är de grupper som under åren 1997-2006 ökade mest bland dem med sjuk- eller aktivitetsersättning.

Regeringen sjösatte under 2007 och 2008 en rad åtgärder för att komma till rätta med dessa problem. En ny sjukskrivningsprocessen med snabbare och fler vägar tillbaka till arbete. En rehabiliteringsgaranti för att ge människor bättre stöd. Förstärkning av arbetsrätten för att underlätta omställningen för den som vill söka och pröva annat arbete utan att säga upp sin tidigare anställning. Direktiv till Arbetsförmedlingen om att erbjuda hjälp redan efter tre månaders sjukfrånvaro. Även reglerna i arbetslöshetsförsäkringen har anpassats så att den som behöver byta arbete på grund av sjukdom, och är tjänstledig från sin ordinarie anställning, kan få arbetslöshetsersättning utan att behöva säga upp anställningen.

För att hjälpa människor ut ur utanförskapet har reglerna ändrats för dem som redan har beviljats en sjukersättning. Med de nya reglerna kan de pröva att återgå i arbete utan att riskera att mista sin ersättning. Dessutom har åtgärder genomförts för att underlätta anställning av den som tidigare varit långtidssjukskriven, t.ex. har arbetsgivarnas medfinansiering av sjukpenningen avskaffats och Nyfriskjobb har införts.

Allt detta har haft effekt. Genom de fasta tidsgränserna i sjukförsäkringen har alla inblandade aktörer blivit mer aktsamma om den försäkrades sjukskrivningstid och betydelsen av tidiga insatser har blivit tydligare. Antalet sjukanmälningar sjunker och sjukfallen har blivit betydligt kortare. Även antalet individer med sjuk- och aktivitetsersättning har minskat. Det ohälsotal som Försäkringskassan mäter har sjunkit från 40,2 till 34,8 årsarbetare. Detta motsvarar cirka 80 000 årsarbetare och sjukfrånvaron fortsätter att sjunka.

Men roligare att skriva om gravlyktor framför Försäkringskassan än att beskriva den goda nyheten att Sverige snart inte har världens friskaste befolkning MEN världens längsta och flesta sjukskrivningar..

Barn som far illa

2009-05-25T13:45:00.000+02:00

Barnläkarkollegan Jonas Ludvigsson har i SvD skrivit en tänkvärd beskrivning om att allför många barn misshandlas av sina föräldrar. 12% av alla barn som dör till följd av skador och olyckor misshandlas till döds.

Noerdvarning

2009-05-21T13:18:00.002+02:00

Mycket tidig morgon i Key West. Jag laeser riksdagsprotokoll. Noerdvarning kan man tycka. Hittar ett bra citat fraan en partiledare som jag uppskattar. Hon sa saa haer:

Alla svenskar, alla tyskar och alla rumäner kan röra sig fritt i Europa och få utbildning och jobb. Inom en snar framtid kan det också bli möjligt att söka vård i Europa. Ett förslag är lagt av kommissionen som innebär fritt vårdval i Europa. Detta innebär att patienter ska kunna få vård på andra ställen än hemma i sitt eget landsting. Samma vård som man skulle ha fått där hemma ska också vara möjlig att få ute i Europa. Det här är ett sätt att ge ökad makt till patienterna, så att de själva får bestämma över var vården ska utföras.
Tänk er tanten i Jämtland som behöver operera sin höftled och har fått besked om att hon får göra det men har sina döttrar nere i Spanien och vill göra operationen i Spanien i stället för att behöva vänta i vårdkön hemma i Jämtland!
Centerpartiet tycker naturligtvis att det här är ett bra förslag. Det fria vårdvalet är bra för vården och för patienterna.
Men där går gränsen för Socialdemokraternas syn på vad rörlighet ska handla om. Här säger plötsligt Socialdemokraterna: Nej, det ska man inte få göra. Det är landstingen som ska bestämma var man ska få vård. Man ska finna sig i att stå i vårdkö i Jämtland eller andra sossestyrda landsting. Det är bättre än att få välja vård runt om i Europa.
Mona Sahlin pratar mycket om den fria rörligheten och öppenheten i Europa. Jag tycker att det är underligt att Socialdemokraterna i parlamentet har röstat mot det fria vårdvalet. Vi ger stöd till patientens fria vårdval. Vi tycker att det är rimligt att man kan få välja vård runt om i Europa också. Det är en del av friheten och rörligheten.
Varför är det landstingen som ska bestämma över patientens vårdval? Varför får inte patienten välja själv, Mona Sahlin?

SCB och sjukskrivning

2009-05-18T13:51:00.004+02:00

SCB har visat att risken att bli sjukskriven oekar foer den som har en naera anhoerig som varit sjukskriven. Det skulle kunna bero paa det biologiska arvet spekulerar SCB i men snarare kan man misstaenka det social arvet. Det staemmer ocksaa med erfarenheten fraan det foersoek som gjordes daer man i vissa omraaden kunde sjukskriva sig utan laekarintyg i tvaa veckor istaellet foer en. Det ledde foerstaass till att en vanlig foerkylning som tidigare tog en vecka att gaa oever ploetsligt i snitt kraevde tvaa. Foersoekt avslutades daerfoer daa stigande sjuktal inte var en oenskad effekt. Det intressanta var att inte bara i de omraaden daer det var tillaatet att vara hemma i tvaa veckor utan intyg som sjukskrivningarna blev laengre utan aeven i angaensande omraaden.

Att sjukskrivningar varierar beroende paa slaektskap eller var i landet man bor aer ett tydligt tecken paa en daaligt fungerande foersaekring. Mycket tyder paa att vi med de foeraendrade regler som nu kommit aer paa vaeg att faa ett stabilt system. Saa laengen sjukdomspanoramat inte aendras ska heller antalet eller laengden paa sjukskrivningarna aendras.

Bloggandes fraan Key West daer allt aer bra fraansett avsaknad av tre mycket viktiga bokstaever.

Om könet ska bestämma

2009-05-14T16:04:00.003+02:00

Under vintern uppmärksammades ett fall där en kvinna begärt abort med motivering att fostret var en flicka. Kommentarerna var upprörda. Snabbt konstaterades att den fria aborten, vilken de allra flesta står bakom, kan få den konsekvensen att kvinnan beslutar om abort med märkliga motiv. Sen insåg också de flesta att allt annat vore orimligt. Det går inte att lagstifta om vilka motiv som kan anses som godkända och vilka som är förklastliga.

Ryktesvis har det nu framkommit att Socialstyrelsen ska föreslå att inga ultraljudsundersökningar får göras med enda indikation att ta reda på fostrets kön. Jag måste säga att jag känner mig tveksam till att det överhuvudtaget görs någon större mängd sådana undersökningar i svensk sjukvård.

Socialministern är i vart fall ute och tycker att vad Socialstyrelsen sannolikt ska komma fram till nog är klokt. Däremot svävar han på målet kring den sannolikt betydligt vanligare situationen dvs att barnmorskan vid det rutinmässiga ultraljudet för att bestämma fostrets ålder samt se att det mår bra också ser fostrets kön. Ska då barnmorskan berätta detta eller ej för föräldrarna?

Jag har svårt att se möjligheten av en specialregel som skulle säga att patienten ska alltid ha rätt till all information UTOM då det handlar om könstillhörighet av ett foster.

Varför inte istället konstatera att det måste vara ett mycket litet antal gravida kvinnor som önskar abort på grund av att fostret har fel kön. Den lilla grupp av par som har denna perverterade syn på kön och till och med är beredda att genomgå en abort för att könet ska bli det rätta kommer med all sannolikhet att hitta sätt att få sitt foster könsbestämt oavsett vad socialministern tycker och vad Socialstyrelsen kommer med för regler och anvisningar.

Bra med centralisering

2009-05-13T15:40:00.001+02:00

För att ovanliga diagonser och sällsynta behandlingar ska ske med högsta kvalitet och att det dessutom ska vara ekonomiskt effektivt måste det ske en centralisering till några få centra i Sverige.
Det första exemplet var operation av barn som fötts med hjärtfel. Där fattade Socialstyrelsen i mitten av 90 talet beslutet att dessa operationer endast skulle få göras i Göteborg och i Lund. Ett ramaskri hördes från Stockholm som blev av med barnhjärtkirurgin. Föräldrar till barn med hjärtfel tyckte beslutet var helt ok. Vi är beredda att åka långt för att veta att den skickligaste kirurgen opererar vårt barns hjärta. Resultatet av beslutet var att dödligheten halverades.
Därefter har Rikssjukvårdsnämnden bildats med uppdrag att fatta dessa svåra beslut om centralisering.
Nu har man beslutat att svåra brännskador endast ska behandlas i Uppsala och i Linköping. Säkert ett välunderbyggt och klokt beslut men som väl lär följas av ramaskrin hos de läkare som ej längre är betrodda.

Peter Eriksson är inte så tokig

2009-05-12T10:23:00.001+02:00

Läser på DN debatt en mycket bra debattartikel undertecknad miljöpartiets språkrör Peter Eriksson. Han tycker att sossarna bör tänka om kring förmögenhetsskatten. Socialdemokraterna tog i regeringsställning beslutet att låta miljardärer slippa förmögenhetsskatt. Klokt beslut som bland annat räddade kvar HM Perssons miljarder i Sverige. De fattade också beslutet att ta bort arvs och gåvoskatten då också förde med sig att kapital flydde landet.
Desperata sossar i opposition är dock inte lika förståndiga. De har krävt att den nyligen avskaffade förmögenhetsskatten ska återföras. Det är så kul att få skandera ”ta från de rika och ge till de fattiga” trots att konsekvensen är ”se till att kapitalet investeras i andra länder och ger jobb där istället för här”.
Får Peter Eriksson bestämma så blir det inget av med att återinföra förmögenhetsskatten.
Inte lätt att vara Mona Sahlin. I fredags krävde Ohly att det svenska pensionssystemet ska skrotas och idag kräver Eriksson att förmögenhetsskatten inte ska återinföras.

Ordförandeskapets vedermödor

2009-05-11T15:24:00.000+02:00

Ser redan nu konsekvenserna som ordförandeskapet i EU kommer att få för oss små kontorsråttor på Rosenbad. På morgonen var Lettlands premiärminister på besök. Röd matta, huvudingång spärrad. Entrehallen blockerad med flaggor. Hissarna reserverade. Vid lunch kom sen Greklands dito. Same procedure.
Vi små kontorsråttor hänvisade till något av de rått hål som finns under och på baksidan av Rosenbad.
Ska fundera på att under ordförandeskapet öppna en liten filial till statsrådsberedningen hemma i Vinnersjö.

Centerpartiet högerut?

2009-05-11T10:22:00.000+02:00

I flera ledarkommentarer finns eftermälet att den avslutade stämman innebar att Centerpartiet positionerar sig högerut i politiken.
Om man med höger i politiken menar att skapa goda förutsättningar för småföretag att gå med vinst och kunna anställa så håller jag med.
Om man med höger i politiken menar att stå för den individens rätt till integritet håller jag också med.
Vad jag däremot inte håller med om är att det skulle vara partiledningen, läs Maud, som driver partiet åt ”höger”. På ett antal frågor var det i stämmodebatten uppenbart att ombuden ville att stämman skulle vara än tydligare. Beslutet att luckra upp den ungdoms och invandrarfientliga arbetsrätten är bara ett exempel.

Bramstorp

2009-05-10T11:12:00.002+02:00

Bramstorpsplaketten är Centerpartiets högsta utmärkelse. Förrutom Karl Erik Olsson och Gunnar Björk fick bland annat Anna Österholm från Östersund utmärkelsen av Maud Olofsson. Anna är en kämpe som förtjänat utmärkelsen. Mitt första minne av henne är en nomineringsstämma inför valet där hon kämpade för att det inte skulle vara två män som representerade Jämtlandscentern i riksdagen utan en man och en kvinna. Det går bra att prata solidaritet när det handlar om kvinnor i Afrika men när det handlar om en kvinna från Jämtland då är ni tysta minns jag att hon sa.
Nu berättade Anna att hon när partisekreterare Flanking ringde och skulle berätta att hon fått utmärkelsen försökte hon förklara för Flanking att han ringt fel. Hon hade ju inte gjort något stort så inte skulle väl hon ha utmärkelsen. Aktiv i partiet sedan 1944.

Det svenska pensionssystemet

2009-05-08T17:49:00.002+02:00

Hela OECD området står inför en mycket stor prövning. Det föds för få barn vilket leder till att de äldre blir allt fler i förhållande till de i yrkesverksam ålder. I Sverige är går det idag tre yrkesverksamma per pensionär. Om femton år är det två yrkesverksamma per pensionär.
Hur ska sjukvård, äldreomsorg och pensioner betalas i framtiden är en av de stora frågorna. I Sverige har vi löst ett av problemen. Genom pensionsöverenskommelsen som allianspartierna och socialdemokraterna gjorde på 90 talet har vi ett mycket stabilt pensionssystem. Många andra länder är avundsjuka. Vi har löst en stor utmaning och har därtill en politisk bas som gör att alla kan känna sig trygga i att oavsett valresultat så kommer överenskommelsen att stå sig.

Vänsterpartiet och Miljöpartiet står ej bakom överenskommelsen. Idag diskuterade riksdagen de framtida pensionerna. En mardrömsdebatt för socialdemokraterna. Kalle Larsson vänsterpartiet kräver att sossarna bryter pensionsöverenskommelsen. Miljöpartiet detsamma dock i mildare ord.

En röst på vänsterkartellen är alltså en röst på kaos i det svenska pensionssystemet.

Fått skäll

2009-05-08T11:03:00.002+02:00

Under en springtur i Örebros vackra parker får jag strax efter 0700 kontakt med en för mig kär och närstående 14 åring. Hon säger "jag har hört på radion att Centerpartiet bestämt att vi ska gå i skolan 10 år och att sommarlovet ska bli kortare med tre terminer". "Är det sant". " så korkat"
Du kan när Du blir 18 rösta på vilket parti Du vill försöker jag. "Du kan lita på att det inte kommer att bli Centerpartiet".
End of konversation.

En enda röst

2009-05-08T10:31:00.002+02:00

Med en enda rösts övervikt beslutade centerstämman att verka för att gömda och papperslösa ska ha samma rätt som alla andra till all sjukvård.
Det kommer sannolikt att få direkt påverkan på regeringens politik. Folkpartiet och kristdemokraterna har tidigare stått för den uppfattningen medan centerpartiet och moderaterna haft utgångspunkten att sjukvård endast ska erbjudas barn, gravida kvinnor och för övriga vård som ej kan anstå.
Istället för 2-2 blir det nu 3-1 i förhandlingarna. Frågan om direktiv till en utredning ligger just nu i regeringskansliets kvarnar.
Centerstämmorna består numera av ett ombud per kommun och därtill ett antal ombud per distrikt. Drygt 500 ombud totalt. Det kanske var ombudet från Bräcke kommun som avgjorde frågan om gömda och papperslösa ska få sjukvård i Sverige eller ej. Demokratin fungerar.

Fest i Kapernaum

2009-05-06T09:29:00.000+02:00

Verkar det vara på många av de apotek där man ny fått reda på att butiken står på försäljningslistan. Reportagen visar glad personal som tycker att det ska bli spännande att komma ifrån monopolet. Också en uppsjö av kunder som tror att det kommer att bli bättre.
Slutligen en bister Ylva Johansson som hotar med att riva upp allt om hon kommer till makten 2010. För några månader sen tänkte hon tydligen förstatliga 600 privata apotek. Sen har hon väl insett att det inte var så klokt. Nu hotar hon med att ändra regelverket för att göra livet surt för privata entreprenörer. Undrar om hon tänkt på att ändrade regler måste gälla alla apotek således även de statliga.
Ser som jag tidigare sagt fram emot att diskutera apoteksfrågan i valrörelsen 2010. Känns inte som det kommer att bli en kioskvältare för det röda laget.

Apoteken på tapeten

2009-05-04T10:43:00.000+02:00

I onsdags beslöt riksdagen att avskaffa monopolet. Vänstersidan försökte pådyvla regeringen att läkemedelsförsörjningen skulle försämras i de mindre tätorterna. Det finns ingenting som tyder på det.

All erfarenhet tyder nämligen på motsatsen. I Sverige som är det enda landet i Europa med statligt apoteksmonopol, går det drygt 10 000 innevånare per apotek vilket är den näst högsta siffran i Europa. I Norge där apoteksmarknaden omreglerades och öppnades för konkurrens 2001 har över 170 nya apotek öppnats och antalet innevånare per apotek har sjunkit från ca 11 500 till ca 8 000. Ingen kommun har förlorat sitt apotek. 16 kommuner har fått sitt första apotek.

Under samma tid, 1999 till 2006, har i Sverige antalet apotek minskat från 890 till 872. Antalet apoteksombud minskade från 963 till 871. Det här var år då sossarna, vänstern och miljöpartiet styrde och vi hade ett monopol.

Apotek i de mindre tätorterna hör till de mer lönsamma i jämförelse med storstadsapotek. Apotek tjänar nämligen mest pengar på att sälja allt annat än läkemedel. Köptroheten är stor mot apoteket i den mindre tätorten. I Hedesunda handlar man först det som går att handla på Apoteket Myggan. Sen kompletterar man på ICA.

Apoteksombuden kommer att vara kvar.

Dessutom kommer från den 1 november detaljhandeln att kunna sälja receptfria läkemedel.

Det kommer att vara svårt för sossar att i valet 2010 få folk att inse att det blivit sämre.

Överraskning?

2009-04-29T05:19:00.002+02:00

Idag berättar Thomas Östros om sossarnas alternativ till regeringens vårproposition. Svenska folket slås nu på morgonen av förvåning. Östros lovar mer pengar, mycket mer pengar till kommunerna. Mer än vad konjunturinstitutet föreslagit. Mer än vad till och med SKL själva har begärt. Är det inte fantastiskt en så klok och duktig opposition landet har begåvats med. Lyckas hitta så många variationer på temat "så drar vi sedelpressen igång".

Tyvärr verkar inte det otacksamma och obegåvade svenska folket ha förstått så kloka och ansvarstagande Östros och Ohly är då Sverige tillsammans med Italien är de enda länder i EU där regeringen i den svåra lågkonjunkturen blir starkare och starkare för varje opinonsmätning som görs.

Lenin

2009-04-28T19:41:00.002+02:00

Kan inte låta bli att citera det mycket intressanta nyhetsbrev jag med jämna mellanrum får från den förre generalkonsuln i New York numera generaldirektören på Svenska institutet Olle Wästberg. Han ger där mycket bra kommentarer till amerikansk politik, tips på vad man kan göra i New York men den här gången även en kommentar till att Leninpriset nu utdelas i Sverige. Värt att betänka då det nu för första gången finns möjlighet att vi i den svenska regeringen kan få in ledamöter som har haft Lenin som lärofader.

Han skriver följande kloka ord:

Jan Myrdalsällskapet har – passande nog för att hedra just Jan Myrdal – instiftat ”Leninpriset”. Varför just Lenin? Cecilia Cervin, ordförande i Jan Myrdalsällskapet, säger: ”I första hand är det meningen att få människor att haja till. Sedan vill vi att de ska tänka på vad som var Lenins uttalade politiska program.” För Lenin var program och taktik samma sak. Och värt att ”tänka på” också idag. Den 11 augusti 1918 skrev Lenin ett telegram till de kommunistiska myndigheterna i Nizjnij-Novgord: "Kamrater! Upproret bland de fem kulak-volosterna måste slås ned skoningslöst. Hela revolutionens intresse kräver detta, eftersom vi nu har framför oss vårt slutgiltiga avgörande slag "med kulakerna". Vi måste statuera ett exempel. 1) Ni måste hänga (och häng dem så att folk ser det) minst 100 beryktade kulaker, rika samt blodsugare. 2) Publicera deras namn. 3) Beslagta all deras säd. 4) Avrätta gisslan i enlighet med gårdagens telegram. Detta måste utföras på ett sådant sätt att folk i en omkrets av hundratals mil kan se, darra, veta och skrika: låt oss kväva och strypa de blodtörstiga kulakerna. Telegrafera att ni har fått anvisningarna och effektuerat dem. Hälsningar, Lenin. P.S. Använd era mest hårdföra män för detta."Lenin var början på det som gjorde 1900-talet till ett svart århundrade.

Ny gymnasieskola

2009-04-28T19:33:00.002+02:00

Idag har Jan Björklund presenterat förslaget till ny gymnasieskola. Problemen har varit stora med den nuvarande gymnasiskolan. Inte minst att så många hoppar av.
En av de viktigare förändringarns som jag ser är att de yrkesinriktade gymnasieprogrammen ska bli just yrkesinriktade. Där utökas tiden för yrkesämnen från dagens 1350 poäng till 1600 gymnasiepoäng och gymnasial lärlingsutbildning införs som alternativ väg på dessa program.
Dagens kärnämnen ersätts med gymnasiegemensamma ämnen, som kan variera i omfattning mellan de olika programmen. Historia blir ett nytt gymnasiegemensamt ämne. Samtidigt införs möjlighet att välja lärlingsutbildning.
Det betyder att den studietrötte 16 åringen till stor del kan välja bort teoretiska ämnen och inrikta sig på yrkesutbildning.
Mot detta opponerar socialdemokraterna med kraft. Ingen ska kunna välja bort!!!!!
Ska bli intressant att i valrörelsen få diskutera alliansens gymnasieskola där den som vill ska få en bra yrkesutbildning och kunna välja bort att skaffa sig högskolekompetens under gymnasieåren som då ställs mot sossarna där alla ska bli akademiker.

Hört i korridoren

2009-04-28T19:31:00.002+02:00

Samtliga regeringar inom EU drabbas i krisens spår av sjunkande opinionssiffror. Alla utom den svenska och den italienska regeringen.
Men Mona Sahlin har bedyrat att hon inte grips av panik. Hon är dock oroad får två saker:
För det första att de samarbetsgrupper hon, Lars Ohly och Peter Eriksson tillsatt inte ska komma överens.
För det andra att de samarbetsgrupper hon, Lars Ohly och Peter Eriksson tillsatt ska komma överens.

Långt mellan Södertälje och Nyköping

2009-04-27T08:09:00.001+02:00

I Södertälje förbereder SCANIA, en av världens största lastbilstillverkare sig på en 10% lönesänkning. VD Leif Östling går i spetsen genom att sänka sin lön.
Landstinget i Södermanland har, liksom andra landsting, mycket svag ekonomi på grund av lågkonjunkturen. Landstingsstyrelsens ordförande, socialdemokraten Jörgen Danielsson, tycker att det är rätt tidpunkt för att beställa en kristallkrona till sitt tjänsterum på landstingskontoret i Nyköping.

Det mentala avståndet mellan Södertälje och Nyköping är långt.

Tydligare kan det inte vara

2009-04-26T08:15:00.000+02:00

Kvällens Agenda var bra. Rätten att söka vårt i annat EU land exemplifierades med en 26 årig gravt överviktig flerbarnsmamma. Av inslaget framgick att det definitivt inte handlade om en höginkomsttagare, snarare motsatsen. Hon skulle få vänta i år på att få sin fetmaoperation i Sverige. Tog då steget att låna 100 000 kronor för att kunna få operationen direkt i Tyskland. Hade testat att få ett förhandsbesked från Försäkringskassan för att slippa låna pengar men fått veta att förhandsbeskedet skulle komma samtidigt som hon fick tid för operation i landstinget!!!!

Därefter följde debatt mellan Marita Ulvskog och Marit Paulsen. Rätten att söka vård i annat EU land är nämligen en av de hetaste frågorna i EP valet om några veckor. Marit, som talade för hela Alliansen, tyckte att individen kunde fatta beslutet medan Ulvskog, som väl talade för vänsterkartellen, tyckte att landstinget skulle bestämma.

Ibland är politiken väldigt tydlig.

Debatt på Vitalis

2009-04-23T18:55:00.002+02:00

Debatterat framtidens sjukvård på Vitalismässan i Göteborg. Socialdemokraterna representerades av Ylva Johansson.
Det är slående hur andefattiga socialdemokraterna är i sin sjukvårdspolitik. Ylva lanserade tre djärva grepp för att få ordning på den svenska sjukvården.
Mindre byråkrati. Hon har i princip köpt det program som Centerpartiet och Kenneth Johansson lanserade före jul. Men Ylva vill nog att man från staten ska se till att landstingen anställer fler läkarsekreterare. Hon tycker ju att det är bra om staten styr viktiga saker som att gamla ska dricka nubbe fem gånger per år....
För det andra vill komma åt brister i kvaliteten. Även där är hon nog helt överens med alla oss andra. Mer av öppna jämförelser är redan på gång. Vi håller på att skärpa till Socialstyrelsens tillsyn av hälso och sjukvård och dessutom kommer nya regler för patientsäkerhet.
För det tredje vill Ylva att statens ska certifiera alla som vill bedriva sjukvård. Hur nu det ska gå till. Det hon sannolikt menar är att de privata entreprenörer som vill etableras sig inom äldreomsorg eller sjukvård ska godkännas av staten. Märklig idé.
Ylva saknade helt tankar kring hur det stora problement med köer ska åtgärdas. Hon är emot valfrihet. Emot att vårdval införs i landet. Emot att privatläkare får sälja sin mottagning vidare och emot att svenskar ska få söka vård utomlands.
Med sig hade hon Elina Liina från vänsterpartiet som tyckte att allt skulle lösa sig om landstingen fick miljarders miljarder i tillskott och miljöpartiet som tyckte att allting går att lösa med mera IT.
Sjukvårdsdiskussion i valet 2010 kommer att bli intressant.

Väninnan

2009-04-22T16:09:00.002+02:00

Eva Franchell var Anna Linds vännina och den som fanns vid hennes sida vid mordet på NK. Hon har skrivit boken Väninnan som är mycket läsvärd. Idag bjöd SACO sina medlemmar på regeringskansliet på lunchsmörgås och ett föredrag av Eva F. Hon ville träffa sina tidigare kollegor för att själv få berätta. Det var gripande att lyssna. Hon har fått kritik för att hon i boken återger diskussioner som hon hört i andra hand. Fick på lunchen frågan om det var påhittat eller sant. Hon berättade att hon som journalist pratat med ett antal källor och fått beskrivningen verifierad. För att skydda källor har hon valt att skriva berättelsen som om själv var med men inte varit det.

För den som inte läst boken kan den rekommenderas.

Uppsala universitetsaula

2009-04-21T15:49:00.000+02:00

Var under eftermiddagen inbjuden till den pågående barnläkarveckan som i år går av stapeln i Uppsala. Debatt i universitetsaulan. Känns högtidligt att sitta på podiet tillsammans med barnläkaren Lars H Gustafsson och vd för Martinas barnsjukhus.
Temat var offentlig kontra privat barnsjukvård, fördelar och nackdelar. Det visade sig att vi var överens. Lars H som skulle vara mot slutade med att säga "min version är att få ett privat Martinas barnsjukhus att med offentlig finansiering etablera sig i Rosengård där jag arbetat som skolläkare". Det är min vision också kunde jag säga. Många fler sjukvårdsenheter som är privata men som har en offentlig finansiering.

Fick en Mumin mugg som tack från Barnläkarföreningen.

Partikulturer

2009-04-20T15:44:00.001+02:00

Katarina Barrling har disputerat på partikulturer. Hon träffade idag oss på centerns samordningskansli för en diskussion. Hennes tes var att det inte bara är ideologi som skiljer partierna åt utan även partikultur.
Delat in partierna efter två axlar där den ena går mellan teoretiker och pragmatiker och den andra axeln mellan individualister och kollektivister.
Allt det jag misstänkt bekräftas. Här är en DN artikel som ger en bra sammanfattning. Jag har avhandlingen för den som vill låna.

Svensk sjukvård på export

2009-04-20T15:41:00.000+02:00

Sverige har världens bästa sjukvård. Med den utgångspunkten har regeringens globaliseringsråd gett Gunnar Eliasson, professor emeritus industriell ekonomi KTH, i uppdrag att analysera förutsättningarna för att Svensk sjukvård skulle kunna bli en exportsucce.
Globaliseringsrådet bjöd på lunchmacka och föredragning. Gratis lunch så går jag. Mycket intressant visade det sig vara.
Läsning rekommenderas för den sjukvårdsintresserade.

Åklagare Hammarstrand

2009-04-17T20:45:00.000+02:00

Åklagare Hammarstrand från Gävle har sagt att han kommer att inleda förundersökning mot den barnmorska som förser en fjortonårig flicka med p piller. Brottsrubricering ska vara medhjälp till våldtäkt. Alla, inklusive riksåklagaren har tagit avstånd från hans tolkning av lagen.

Kanske rätt klokt att skynda på med det lagförslag som innebär att ett tillägg görs i förundersökningskungörelsen (1947:948) om att när beslut fattats om att inleda förunder-sökning beträffande en händelse som inträffat i hälso- och sjukvården ska utredning beträffande det inträffade inhämtas från Socialstyrelsen.

Åklagare må vara duktiga på mycket men att bedöma vad som är rätt och fel i sjukvården kan de behöva kloka råd.

Ahmed, entreprenör från Somalia

2009-04-15T16:41:00.003+02:00

Sitter i en konferenssal och lyssnar på Ahmed Hersi, chef för företaget hemtjänst och friskvård i Umeå. Han är en sann entreprenör som erjbuder hemtjänst på 9 språk. Han är född i Somalia Arbetade tidigare åt den kommunala hemtjänsten i Umeå och hade som en av sina brukare en somalisk kvinna i behov av hemtjänst. Hon blev ledsen när Ahmed skulle sluta och föreslog honom att starta ett företag som kunde erbjuda hemtjänst på somaliska. Tänk att en70 årig tant från Somalia kunde komma med en så lysande idé berättar han.

Min verksamhetsidé är nu ”Hemtjänst på Ditt eget språk”. Du väljer vem som ska komma till Dig och vilket språk Du vill tala. Svårare än så är det inte. Vi erbjuder svenska, somaliska, tigrinja, persiska, arabiska och kurdiska. Nu även ett lokalspråk som talas i en del av Gambia.

Bra dessutom för att invandrargrupper som tidigare har haft svårt att få jobb kan nu få jobba hos mig.

Hur svårt kan det vara?

Välfärdslandets gåta

2009-04-14T07:43:00.000+02:00

Under påskhelgen läst en intressant bok, Välfärdslandets gåta med underrubrik Varför mår barnen inte lika bra som de har det? Den är skriven av barnpsykiatern Frank Lindblad och barnläkare Carl Lindgren.

Hur kommer det sig att svenska barn och ungdomars psykiska hälsa under decennier har försämrats även i jämförelse med barn och ungdomar från andra västländer.

Kan det vara så att välfärdsstatens biverkningar med diagnoser som hälsomani, stresspanik, välfärdsapati och individfixering drabbar de svenska barnen och ungdomarnas psykiska hälsa?

Mycket intressant läsning som kan rekommenderas.

Vad ska Wanja säga?

2009-04-12T08:32:00.003+02:00

På LOs hemsida kan man som medlem tycka till om vad Wanja ska säga på första maj. Världen befinner sig i en mycket svår ekonomisk kris. Den påverkar hela vårt land med sjunkande BNP, jättelika underskott i kommuner och landsting, snabbt stigande arbetslöshet och LOs ordförande vet inte vad hon ska prata om den första maj.
Hon har avslöjats med ha samlat på sig 24 styrelseuppdrag, släppt igenom en gigantisk pension till AMFs VD och dessutom sett till att ledande LO tjänstemän fått fantasipensioner. Men hon vet inte vad hon ska prata om den första maj.
Nog är det kris i arbetarrörelsen.....

Pinsamt Ylva

2009-04-12T08:18:00.002+02:00

Socialdemokraterna föreslår att äldre ska få dricka nubbe och vin fem gånger per år. Därtill ska serveras en godare middag. Kan tänka mig att många som känner Ylva Johansson som en seriös politiker rodnar.
Den första fråga som inställer sig är varför Ylva ska bestämma hur många gånger den äldre ska dricka vin och nubbe? Den andra frågan är om sossarna nu vill bestämma att äldre ska äta god mat fem gånger per år så måste det betyda att de ska äta mat av sämre kvalitet 360 dagar per år. Den tredje frågarn är att det stora problemet för sjukvård och äldreomsorg inom tio år kommer att vara hur vi med skattemedel ska kunna finansiera den nivå som vi idag har. Idag består den svenska befolkningen av tre personer i skattebetalande ålder, 18 till 65, per pensionär. 2025 kommer det att vara två i skattebetalande ålder per pensionär. Ett jätteproblem inom synhåll alltså. För det fjärde har jag hört att Sveriges kommuner just nu går på knäna på grund av lågkonjunkturen. Alliansregeringen tillskjuter 17 miljarder. Sossarna har svarat att det är för lite och för sent men tycker att kommunerna ska bjuda på festmåltid fem gånger per år.
För det femte finns sen årsskiftet Lagen Om Valfrihet, LOV. Den ger möjlighet för de kommuner som så vill att organisera äldreomsorgen på så sätt att den äldre själv väljer vem man vill ha hemtjänst ifrån, kommun, kooperativ eller privat. De kommuner som väljer att använda lagen och ge de gamla makten ger samtidigt möjligheten för de som behöver hemtjänst att köpa tilläggstjänster. Den som vill få känna lukten av bullbak en gång per vecka kan köpa till den tjänsten. Den som vill äta en god trerätters middag varje torsdag kan köpa till den tjänsten. Sossarna var emot LOV. I sossarnas Sverige ska inte den gamla få välja mellan bullbak eller nubbe. Det ska vara nubbe och fem gånger per år.
Pinsamt Ylva!
För det fjärde så finns sen årsskiftet

Två sidor

2009-04-09T00:23:00.003+02:00

När dagens stora svenska nyhet är att Annika Östberg numera finns på Hinseberg är det intressant att läsa hur nyheten beskrivs i Lake County News. Det var i Lake County som den mördade polismannen bodde...

Den insiktsfulle

2009-04-07T23:55:00.000+02:00

Läser Harald Ullmans betraktelse över hur situationen är i det stora sosse partiet. Han har varit en av de centrala valstrategerna inom Socialdemokratin, numera fristående konsult. Mycket insiktsfull frånsett de nedsättande kommentaren om getost från en Jämtländsk håla.

Filipstad

2009-04-06T07:52:00.001+02:00

Filipstads Tidning skrev en trevlig artikel efter mitt besök där förra veckan.

Wanjas dag

2009-04-06T07:45:00.001+02:00

Idag förväntar sig alla att Wanja ska avgå. Läser i DN att Raimo Pärssinen, s ordförande i Gävleborg, sällar sig till skaran som underförstått kräver avgång. Raimo är rätt duktig på att kräva avgång. Han var en av de som först var ut och krävde Mona Sahlins avgång som minister. Göran Persson lyssnade inte på Raimos råd och lät Mona sitta kvar.

Det är en farlig väg som många ledanden socialdemokrater nu beträder genom att uttmåla Wanja som orsaken till raset i opinionen. Problemet för sosseparitet är mer grundläggande än så.

För det första gjorde framgångarna i opinionsundersökningar under 2007 att det inte fanns någon som helst jordmån i sossepartiet för ett politiskt nytänkande av den typ som både Maud lett i centerpartiet efter 1998, Reinfeldt i moderaterna efter 2002 och framförallt Tony Blair i Labour under 90 talet. Nu är tiden för knapp och dessutom de vännerna i MP och V ett effektivt stopp för nyorientering.

Därtill kommer att Mona Sahlin tvingats till en förödmjukande omsvängning i en för partiet central fråga när hennes strategi att bilda koalition S – MP gick om intet. Det sägs att Thorbjörn Fälldin aldrig återkom med kraft efter att hans plan på att slå samman C och FP inte fick stöd i partiet. När historien om Sahlins tid som partiledare ska skrivas tror jag att hennes nederlag hösten 2008 i den strategiska frågan om framtida regeringssamarbete att beskrivas som den tidpunkt efter vilken hon inte återfick initiativet.

Jag är dessutom övertygad om att hennes analys var klok. Ska sossarna kunna återta makten är det centrala att man klarar av att återfå de mittenväljare som övergav partiet 2006. Det gör man inte genom att ha kamrat Ohly med i båten med möjlighet att bli en framtida finansminister. Höjda skatter är inte ett bra argument för att locka tillbaka marginalväljarna.

Så att likt Raimo Pärssinen skylla allt på Wanja är tycker jag är bra, för Alliansen.

Tågkultur

2009-04-02T08:22:00.000+02:00

Som daglig tåg pendlare med X2000 har jag noterat vilken stor skillnad det kan vara mellan olika tågsträckor. Pendlare mellan Gävle och Stockholm är mycket disciplinerade. Tystnad råder. Alla plockar upp jobb och ägnar sig sen åt arbete. Inga högljudda mobilsamtal och möjligen lågmäld konversation. Så är det inte mellan Karstad och Stockholm. Här pratas det och stojas. Högljudda mobilsamtal och skratt.
Min egen teori är att för den som åker tåg en gång varannan vecka så blir resan en social tilldragelse men för varje dagspendlarna så är det arbete som gäller.
Undantaget som bekräftar regeln upplever jag just nu på 1630 tåget från Stockholm till Gävle. På andra sidan gången sitter en man som nu pratat högljutt i telefon i 90 minuter. Först fick hela vagnen höra historien om Patrik som har stora attitydsvårigheter och som jag ska se till kommer att ha en rejäl uppförsbacke framför sig på jobbet. Vi får veta att det inte är så konstigt att Patrik varit arbetslös tidigare. Sen får vi i nästa samtal höra om den j-a kärringen Berit som nu överskridit sina befogenheter och skickat ett mail som hon inte borde ha gjort. F-n ta Berit. Det sista samtalet för Gävle går till chefen och vi får då höra att nu är funderingarna om jag inte ska säga upp mig. Det här var droppen ska Du veta får chefen och alla vi andra i vagnen höra. Vore jag chef skulle jag svara att jag skickar genast blanketten…
Han får vara undantaget som bekräftar regeln att vi som pendlar Stockholm till Gävle är väldisciplinerade arbetsmyror.

Lokman

2009-04-02T08:21:00.000+02:00

Lärde igår känna Lokman Atroshi, läkare och entreprenör, som driver företagshälsovård i Östra Värmland, primärvård i Tensta och som nu ska öppna ögonsjukhus i Erbil. Vi hade ett mycket spännande samtal. Lokman hade många intressanta tankar kring hur svensk sjukvård skulle kunna utvecklas och inte minst hur det skulle kunna bli en exportprodukt.
Han berättade att han blivit intervjuad av en DN journalist men var rätt missnöjd med hur det gått till. Jag ville berätta om näringslivsklimat och sjukvårdsutveckling men hon var bara intresserad av mig som invandrare. Till slut sa jag åt henne att jag är mer svensk än vad Du är. Lokman hade tidigare berättat för mig om hans mångåriga flykt med familjen och hur han när de kommit till Sverige sagt till familjen att här ska vi hitta en vacker plats där vi kan bli begravda så småningom.
Idag publiceras artikeln i DN. Vi behöver fler Lokman!

Europas förenta krafter

2009-04-01T22:56:00.003+02:00

Först idag på morgonen har jag fått klart för mig att valet till EP den sjunde juni handlar om hur vi ser på Europa i framtiden. Europas förenta krafter sammanfattar vad jag tycker. Om vi samordnar våra krafter kan vi göra så mycket. Stoppa engagemanget i detaljregleringar kring gurkor och istället se att vi kan vara en kraft som faktiskt kan förändra världen.
Känner mig efter en genomgång av partiets budskap i det stundande valet än mer övertygad om att vi kommer att bli en vinnare.
Tog sen tåget till Kristinehamn. Testade min nya telefon som har GPS. Blev oroade när telefonen visade att jag befann mig i Varanasi medan det på perrongen utanför stod Vingåker.
Eftermiddag i Östra Värmland med besök på hälsocentraler och företagshälsovård. Lärt känna Lokman Atroshi. En spännande person. Flykting från irakiska Kurdistan. Läkare som idag bedriver en mycket framgångsrik företagshälsovård i östra värmland. Fler av den kalibern och vi kommer att ha en väl fungerande företagshälsovård och primärvård. Han har så många idéer!!!!
Slutligen möte på Alsters herrgård. Jag pratade centerpolitik och sjukvård. Alltid lika roligt. Fick som tack Cecilia Frödings bok om sin bror "Och minns Du Alia Baba". Har redan på hotellrummet läst halva.

Studiebesök i Ljusdal

2009-03-31T10:56:00.002+02:00

Tillbringat förmiddagen på studiebesök i Ljusdal och nu på väg till Rosenbad genom ett otroligt vackert Hälsingland. Helt suveränt besök i Ljusdal. Jag träffade fyra företag som alla har koppling till de förändringar som sker i Sverige.
Lagen om valfrihet gäller sen årsskiftet. 190 kommuner förbereder sig på att låta de äldre själva fatta beslut om hemtjänst och eller särskilda boenden. Skandinavisk sjukvårdsinformation har lång erfarenhet av beslutsstöd för placeringar på behandlingshem och ligger i startgroparna för att erbjuda kommuner hjälp med att ge saklig och lättöverskådlig information till de äldre som ska fatta beslut.
Ljusdalshälsan, framgångsrik företagshälsovård, vill kunna erbjuda de ansluta sjukvård (vilket regeringen tycker är mycket klokt).
ICT clinical testing har hittat ett bra upplägg för hur man kan underlätta för patienter som deltar i kliniska prövningar av nya läkemedel. Blodprover och annat görs via hembesök.
Slutligen Ventus som ser bristen på evidensbaserat arbete inte minst inom socialtjänsten som sin marknadsidé. Koppla akademi med samhället är den bärande bryggan.
Politik när det är som roligast. Se hur papper på skrivbordet ger bra verksamhet i bland annat Ljusdal

Lågutbildade får sämre vård

2009-03-27T05:42:00.002+01:00

Första nyhet på ekot är att SKL i en rapport visar att lågutbildade får sämre vård. Det är ingnen nyhet. OECD har påtalat samma förhållande. Sverige är ett av de länder som har ojämlikast tillgång på vård. En vetenskaplig studie från Canada visar också att Sverige tillsammans med USA och Portugal ligger sämst till.
Det stämmer dessutom med verkligheten. I Östersund finns en läkarmottagning där patienter betalar kontant vad hela besöket kostar. Jag frågade ägaren om det var överklassen från Frösön som betalade mer än 500 kronor för en konsultation. Nej sa han, överklassen har kontakter och fixar en tid på sjukhuset samma dag. Det är snarare den ensamstående mamman från Lit som inte kommit fram till Hälsocentralen som kommer med sitt öroninflammerade barn på kvällen. Träffade förra veckan chefen på Martina, det privata barnsjukhus som nyligen öppnat på Östermalm. Martina används av Mona Sahlin som det slutgiltiga beviset på att "direktörns dotter inte längre behöver sitta i samma rum som arbetaren son". Jag frågade honom om det var kul att bara ägna sig åt överklassens barn från Östermalm. Han sa i stort sett samma sak som den private entreprenören i Östersund. Det är inte den ensamstående invandrarkvinnan från Fittja som kommer men heller inte överklassen utan mammor och pappor med vanliga inkomster som inte kommer fram i köerna.
Ska vi få en jämlik sjukvård i Sverige så måste patienten bli kung genom att resurserna följer patienten. Dessutom behövs ett mycket starkare privat inslag. För den private vårdgivaren så handlar det om att få nöjda patienter, annars uteblir intäkterna. Det säger sig själv att det är näst intill omöjligt att få ett lika starkt genomslag för det synsättet i den offentligt producerade vården.